Fra kløe og følelse av trykk til hørsel og balanseforstyrrelser til feber og uutholdelig smerte - spekteret av mulige symptomer på betennelse av øret er bredt. Spesielt barn lider ofte av øreklager. Les her hva som forårsaker øret smerte og hva du kan gjøre med ubehaget.
Ørestrukturen og funksjonene
Øret brukes ikke bare til hørsel, men har også en viktig funksjon for vår sans for balansere. Strukturen tjener til å utføre begge disse oppgavene:
Hørsel: Den bruskholdige pinna fanger lyd forårsaket av akustiske signaler. Det ytre auditiv kanal leder dette til trommehinnen, grensen med mellomøret. Bak trommehinnen er det luftfylte trommehulen med de tre hørselsbenene hammer, ambolt og stigbøyle, sistnevnte med en lengde på omtrent tre millimeter kroppens minste bein. Disse bein dempe eller forsterke lyden og overføre den til det indre øret. De to inngangene til den, de ovale og runde vinduene, er hver lukket med en membran. Tympanisk hulrom har forbindelse til svelget - dette “eustachian tube” sørger for trykkutjevning mellom trommehulen og uteluften. I det indre øret konverterer sensoriske celler i sneglehulen, et hulromsystem, lydbølger til elektriske nervesignaler og overfører dem til hjerne via hørselsnerven. Balansere: Det indre øret inneholder også sensoriske reseptorer for balanseringsorganet, plassert i vestibulen og arkadene. De sender informasjon om kroppens orientering og retning i rommet i ro og i bevegelse til hjerne via vestibulær nerve. Sammen med informasjon fra øynene og musklene, sørger disse for at vi kan holde oss rette. Betennelse i øret er ganske vanlig. Årsakene er varierte, og alle deler av øret kan påvirkes.
Betennelse i det ytre øret (otitis externa).
Ørepels er en dyp purulent betennelse av en hårsekk i øregangen, forårsaket av visse bakterie. Det er ikke uvanlig at infeksjonen blir verre av at den berørte personen prøver å manipulere øregangen med bomullspinner eller lignende. Øre furuncle er veldig smertefullt, øregangen er ofte hovent lukket og lymfe noder i området forstørres. Ved smertefull aurikulær perikondritt er den bruske membranen betent. Det oppstår etter skade eller kirurgi i øret. Øre kanal eksem er en betennelse av hud av den ytre øregangen forårsaket av bakterie eller sopp. Eksisterende hud skader, allergier, antibiotika terapi eller sykdommer som diabetes fremme utviklingen. De hud er rødt og eksem kan være tørt og skjellende eller oser. Det klør ofte eller gjør vondt.
Akutt otitis media acuta (betennelse i mellomøret).
Betennelse i mellomøret kan oppstå plutselig (otitis media acuta) eller over lang tid (otitis media chronica). Akutt otitis media oppstår vanligvis på grunn av en spredt infeksjon med bakterie som har migrert gjennom eustachianrøret fra svelget til mellomøret. Hvis det er et hull i trommehinnen, kan patogenene også snike seg inn fra øregangen. Typiske symptomer er knivstikking smerte i øret, hørselstap, feber og hodepine. Det ringer også i ørene. Hvis smertene plutselig avtar og pus slippes ut, indikerer dette at trommehinnen er åpnet. Sykdommen blir farlig når virus (for eksempel i tilfelle påvirke or meslinger) er synderne. Disse sprer seg gjerne til det indre øret eller til og med hjerne og kan etterlate permanent skade. Aggressive bakterier eller dårlig indre forsvar kan også føre til komplikasjoner. Den vanligste er mastoiditis, som er spredning av betennelse i mastoidprosessen.
Kronisk otitis media
Kronisk otitis media chronica skyldes ventilasjon problemer i eustachian tube som føre til tilbakevendende betennelse. Det er et hull i trommehinnen, som forårsaker pus å drenere. Derfor er den kroniske formen ikke smertefull. Imidlertid gjør det det dermed veldig enkelt for patogenene å fortsette å bevege seg inn i mellomøret og opprettholde infeksjonen der. Det er en risiko for at den konstante betennelsen også vil spre seg til bein og bein og ødelegge dem. Dette resulterer i permanent hørselstap.
Betennelse i det indre øret (labyrintitt).
Betennelse i det indre øret er alltid et resultat av en skade, kirurgi eller sykdom i øret, for eksempel en referert midtre ørebetennelse. Fordi det indre øret er også hjemmet til orgelet av balansere, det forårsaker ikke bare hørselstap og ringer i ørene, men også svimmelhet, kvalme og oppkast.
Diagnose av betennelse i øret
Legen vil først høre på de medisinsk historie (anamnese), inkludert særlig om det har vært lignende problemer tidligere. Deretter vil han se på det berørte øret og palpere omgivelsene, inkludert lymfe noder. En viktig undersøkelse er otoskopi, som gjør at han kan undersøke øregangen og trommehinnen med mikroskopisk forstørrelse. Funksjonshemninger kan bestemmes med en hørselstest. Avhengig av form og mistenkt årsak, kan dette følges av en grundig undersøkelse av hele øret, nese, og halsveier, ytterligere hørselstester, røntgen, nevrologiske undersøkelser og ørepinner.
Behandling av øreplager
Behandlingen varierer avhengig av hvilken del av øret som er berørt, og alvorlighetsgraden og forløpet. antibiotika brukes ofte, og i noen tilfeller er kirurgi nødvendig. Utløser sykdommer som allergi eller diabetes må vurderes.
- Betennelse i det ytre øret: legen vil forsiktig rengjøre og desinfisere øregangen, ofte gasbindstrimler dynket med antibiotika og / eller kortison er satt inn. Ved soppinfeksjoner brukes soppdrepende midler lokalt som dråper eller salve. Dekongestanter og smertestillende midler påføres på toppen. An abscess må skjæres opp.
- Akutt medie i otitis: Hver 3. til 4. time administreres nesedråper - helst mens de ligger - som føre til avskavling av slimhinne, inkludert på inngang av eustachian tube, og dermed forbedre ventilasjon. En antibiotika er viktig for å bekjempe patogenene. Dette må imidlertid tas - øredråper or salver er ineffektive fordi de ikke når trommehulen hvis trommehinnen er intakt. Paracetamol tabletter (eller suppositorier hos barn) hjelper mot smertene og senker feber. Bestråling med rødt lys og innånding med kamille lindre også ubehaget. Hvis betennelsen ikke forbedres, eller det er fare for komplikasjoner, kan det være nødvendig å gjøre et lite snitt i trommehinnen (paracentese) og sette inn et tympanostomirør for å la væsken renne. Dette har også fordelen at patogenene kan isoleres og antibiotika terapi kan justeres deretter. Hvis en mastoidbetennelse har utviklet seg, kan det være nødvendig å fjerne den kirurgisk.
- Kronisk otitis media: hvis det er en purulent betennelse, antibiotika er gitt. Det viktigste er å kirurgisk lukke hullet i trommehinnen etter at betennelsen har avtatt. Hvis beinbenene allerede er berørt, blir kirurgisk restaurering forsøkt. En beinledning blir fjernet eller ryddet ut under operasjonen.
- Indre ørebetennelse: antibiotika og sirkulasjon-forbedrende agenter er gitt. Hvis den opprinnelige infeksjonskilden er kjent, må den fjernes. For eksempel når det gjelder otitis media, blir det trukket inn en trommehinne, a kolesteatom (en godartet svulst i mellomøret) fjernes, og i tilfelle betennelse i mastoidprosessen blir den kirurgisk ryddet ut.
Hva må pasienten være oppmerksom på?
Det er visse kjent risikofaktorer som favoriserer utviklingen av akutt mellomørebetennelse. Disse inkluderer tobakk røyk og luftforurensning, sove med smokk hos barn, men også underliggende sykdommer (for eksempel kløft), forstørrede adenoider, dysfunksjon i eustachian tube, en svekket immunsystem og allergi. Betennelser i ytre øre forekommer oftere ved gjentatt bading eller svømming, Når Vann forblir i øret i lengre tid og klor tørker ut huden. Hudsykdommer og allergier, samt hyppig irritasjon av øregangen (for eksempel av bomullspinner eller ørepropper) øker også risikoen for infeksjon. Så langt det er mulig, bør disse risikoene minimeres eller elimineres. Det er vist at barn som hadde sin første midten ørebetennelse i en veldig tidlig alder eller hvis familie øreinfeksjoner er vanlige, er det svært sannsynlig at de lider av øreinfeksjoner igjen og igjen.
