vitamin D (også kalt kalsiferol) er en viktig diettkomponent. Flere former for vitamin D kan skilles, primært vitamin D2 (ergokalsciferol) og D3 (kolekalsiferol). Kommer fra matinntak, blir kolekalsiferol omdannet til leveren til 25-OH vitamin D (synonymer: kalsifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D). I nyreblir det videre omdannet til 1,25-dihydroxy-vitamin D (synonymer: kalsitriol, 1α-25-OH-D3), den biologisk aktive formen av vitamin D. Endogent, 1,25-di-OH-kolekalsiferol (vitamin D3) er dannet av 7-dehydroksykolesterol under påvirkning av UV-lys (sollys). utgangsstoff for den endogene syntesen av vitamin D3 er 7-dehydrokolesterol. Dette provitaminet absorberes gjennom mat og omdannes deretter til aktivt vitamin D3 under påvirkning av UV-B-lys (fotoisomerisering) og samtidig eksponering for varme (termoisomerisering).
Prosessen
Materiale som kreves
- Blodserum
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ikke kjent
Standardverdier
Verdi (voksen) * | Verdi (barn) | |
Normalt område i ng / l | 16-70 | 20-84 |
* 20-29 ng / ml anses å være tilstrekkelig; verdier over 30 ng / ml er optimale.
Indikasjoner
- Mistenkt vitamin D-mangel
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Kosthold (ernæringsmessig)
- Mild vitamin D-mangel (kompenserende).
- Substitusjon med eksogen tilførsel av kalsitriol (f.eks. Rocatrol).
- Etter initiering av terapi
- Ved overdosering
- Maldigestion (lidelse i fordøyelsen).
- På grunn av kroniske tarmsykdommer
- Sykdommer
- Akromegali (gigantisk vekst)
- hyperparatyreoidisme, primær (parathyroid hyperfunksjon).
- Hypotyreose (hypotyreose)
- Lymfomer - ondartede svulster som stammer fra lymfesystemet.
- Rakitt (type 2; vitamin D-reseptordefekt) - form for mykgjøring av bein som forekommer i barndom.
- Sarkoidose - inflammatorisk systemisk sykdom som hovedsakelig rammer lungene, lymfe noder og hud.
- Tuberkulose (forbruk)
- Tilstand etter nyretransplantasjon
- Substitusjon med eksogen tilførsel av kalsitriol (f.eks. rocatrol).
- Etter initiering av terapi
- Ved overdosering
- Økt etterspørsel
- Vekst / barn
- Graviditet / amming
- Eldre kvinner henholdsvis menn (≥ 65 år)
- Utilstrekkelig UV-B-eksponering (vintermånedene, personer som er sengeliggende i lange perioder eller bruker lite tid utendørs eller har mangel på sollys eller bruker solkrem i stor utstrekning).
- farget
- Akromegali - utvidelse av hender, føtter, nese og ører etter fullført vekst på grunn av overdreven vekstproduksjon hormoner.
Tolkning av senkede verdier
- Kosthold (ernæringsmessig)
- Alvorlig vitamin D-mangel
- kadmium rus (forgiftning med kadmium).
- Hyperkalsemi (overskudd kalsium) på grunn av dihydrotachysterol (aktiv ingrediens fra gruppen av vitamin D-analoger som brukes til å behandle hypoparathyroidism (parathyroidism) og pseudohypoparathyroidism).
- Hypertyreose (hypertyreose).
- Hypoparathyroidism (parathyroid hypofunksjon).
- Hypofosfatemi (fosfat mangel) (autosomal dominant så vel som X-bundet (= vitamin D-resistent) rakitt).
- Nyreinsuffisiens (nyre svakhet).
- Pseudo-hypoparathyroidisme
- Rakitt (type 1; 1α-hydroksylase mangel) - barndom-innsatt form for beinmykning.
Andre notater
- Normalkravet for vitamin D hos barn, ungdom og voksne er 20 µg / d (= 800 IE).
Merknad om tilstanden til forsyningen (National Consumption Study II 2008) 100% av barn, ungdom og voksne når ikke det anbefalte daglige vitamin D-inntaket.