Alzheimers sykdom: årsaker, symptomer og behandling

Alzheimers sykdom, Alzheimers sykdom eller Alzheimers sykdom er navn på en særegen og typisk alderdomssykdom. Jo eldre mennesker blir jo større er sjansen for å utvikle denne sykdommen. Typiske tegn på Alzheimers er minne bortfall, personlighetsendringer og en generell reduksjon i mental kapasitet.

Hva er Alzheimers sykdom?

Et av hovedtegnene til Alzheimers sykdom er akkumulering av amyloidplakk (vist i gult) mellom nevroner (vist i blått) i hjerne. Klikk for å forstørre. Alzheimers sykdom blir også ofte referert til som demens av Alzheimer-typen (Alzheimers demens) Og Alzheimers sykdom. Imidlertid har alle begrep til felles at denne sykdommen er forverring av mental ytelse. I tillegg er Alzheimers preget av minne svakhet. Dette øker når sykdommen utvikler seg og til slutt fører til et fullstendig tap av personlighet og dømmekraft.

Årsaker

En kombinasjon av arvelige faktorer, betennelsesprosesser, samt miljøpåvirkninger antas å være årsaken til Alzheimers sykdom. Ifølge dagens medisinsk kunnskap utvikler sykdommen seg gjennom en langsom progressiv død av nerveceller i hjerne. Årsaken er skadelige forekomster, såkalte amyloider. Disse hindrer antagelig kommunikasjonen av nerveceller i visse områder av hjerne. Endringene begynner lenge før de første symptomene dukker opp. Det antas at visse påvirkninger kan fremme Alzheimers. Disse inkluderer for eksempel:

  • I løpet av livet mer alvorlig hjerneskade
  • Kraftig bruk av nikotin
  • Høyt blodtrykk
  • arteriosklerose
  • Usunn kosthold
  • Hypothyroidism

Alzheimers sykdom kan i utgangspunktet ramme hvem som helst. Risikoen øker imidlertid med alderen. Noen faktorer kan imidlertid ekskluderes av en sunn livsstil. I følge nylige studier¹ er det spesielt røykere som har høy risiko for å utvikle Alzheimers sykdom. Både langsiktige røykere og tidligere røykere har vist seg å ha disse negative effektene på hjernen. Risikoen for å utvikle Alzheimers sykdom er dobbelt så høy hos røykere som hos ikke-røykere. Videre begynner de mentale evnene til røykere å synke kraftig fra fylte 50 år, mens det hos ikke-røykere ikke blir observert betydelig svekkelse av mentale aktiviteter før 20 år senere. ¹ University College London Whitehall II Study 2012.

Symptomer, klager og tegn

Symptomene som oppstår i Alzheimers demens er mangfoldige. Imidlertid kan noen typiske tegn identifiseres med nøye observasjon. Mistanke om Alzheimers sykdom oppstår hos de fleste eldre mennesker på grunn av deres merkbare glemsomhet. Uten at den berørte personen merker det, nervecelle prosesser og forbindelser i hjernen dør av over en periode på år. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir også nervecellene påvirket, noe som resulterer i tilbakegang av hjernevev. Avhengig av hvilket område av hjernen som er skadet, er det en nedgang i evner og funksjoner der. Dette merkes på kort sikt minne, skjønn, språk og evnen til å utføre rutinemessige oppgaver. Den berørte persons atferd, kommunikasjon, følelser og gjenkjennelsesevner lider også av demens. Medisinsk vitenskap deler Alzheimers sykdom i tidlige, midtre og sene stadier. Disse stadiene kan forekomme over en periode på flere år. I utgangspunktet, humørsvingninger, minneproblemer og tap av ytelseskapasitet oppstår. I tillegg uttrykker ikke pasienten seg lenger presist og reduserer sine sosiale kontakter. I midtfasen utvikler de intellektuelle ytelsestapene seg lenger, og den berørte personens psyke og personlighet endres stadig mer. I tillegg trenger pasienten hjelp til hverdagsoppgaver. På det sene stadiet kan pasienten ikke lenger klare seg uten hjelp utenfra. Videre fysiske symptomer som tap av blære og tarmfunksjoner, fall, kramper og svelgeforstyrrelser blir tydelige. Det er også en risiko for dødelige infeksjoner.

Kurs

Alzheimers sykdom utvikler seg ikke på samme måte hos alle pasienter. Kurset er vanligvis preget av tre trinn. 1. fase: I den tidlige fasen av sykdommen føler pasienter seg ofte trette, sløv og maktesløse. De lider av humørsvingninger og mister spontanitet. De første små minneforstyrrelsene dukker opp. I tillegg reagerer pasientene saktere og viker unna nye ting. Likevel er de berørte bare svakt svekket i sine aktiviteter på dette stadiet. Selvstendig å leve uten hjelp er fremdeles mulig. Andre fase: Alzheimersykte kan bare håndtere hverdagen i begrenset grad.

  • Psykisk tap øker
  • Økt forekomst av atferdsendringer, talevansker og glemsomhet.
  • Minnetap utvikler seg
  • Illusjoner muligens dukker opp
  • Anerkjennelsesforstyrrelser
  • Vanskeligheter med å utføre enkle oppgaver, for eksempel i husholdningen.
  • Forsømmelse av hygiene

Selv på dette stadiet er hjelp fra omsorgspersoner eller pårørende nyttig og nødvendig. Det bør arbeides for å sikre at Alzheimers pasienter kan utføre dagliglivet selvstendig så lenge som mulig. ß-amyloidpeptider finnes som avleiringer i hjernen og blod fartøy av Alzheimers pasienter. Medisinske eksperter mener at behandling mot ß-amyloider vil forbedre symptomene på denne sykdommen. Klikk for å forstørre. Trinn 3: På dette stadiet har sykdommen utviklet seg til det punktet hvor den lidende er avhengig av konstant omsorg og hjelp. Sykdomsforløpet i tredje fase er preget av:

  • Minne og tale forfall
  • Fullstendig tap av ferdigheter i dagliglivet
  • Anerkjennelsesforstyrrelser selv hos nære omsorgspersoner.
  • Vanskeligheter med å spise og svelge
  • Blære og fekal inkontinens

I denne siste alvorlige fasen har Alzheimers pasienter vanligvis bare medfødte refleks. Dette betyr at instinkt og følelser er til stede. En kjærlig og forståelsesfull og omsorgsfull omsorg bidrar sterkt til pasientenes trivsel, slik at de fremdeles føler seg lykkelige og trygge.

Når skal du gå til legen?

Alzheimers sykdom bør behandles av en passende lege så tidlig som mulig, slik at dette fenomenet kan motvirkes effektivt. De første tegnene på Alzheimers er vanligvis tap av nylige minner. Berørte personer som lider av Alzheimers sykdom, vil lide av mindre hukommelsestap i begynnelsen. Første målinger bør tas på dette stadiet slik at sykdommen kan bli forsinket så mye som mulig. I et slikt tilfelle må personens minne stimuleres til å jobbe igjen. Passende medisiner kan også brukes til effektivt å bekjempe og hemme denne sykdommen. Imidlertid risikerer de som gir avkall på riktig behandling med riktige medisiner i tilfelle Alzheimers sykdom, en sykdom som utvikler seg raskere. Symptomene eller glemselen vil forverres enormt, slik at den respektive personen ikke vil kunne huske engang minner i langtidsminnet. Formative begivenheter i egen biografi kan dermed ikke lenger hentes ut. I henhold til dagens medisintilstand er det dessverre ingen fullstendig kur mot Alzheimers sykdom. Imidlertid kan sykdommen bli forsinket i lang tid, slik at den berørte personens liv blir gjort så behagelig som mulig. Av denne grunn bør medisinsk hjelp søkes umiddelbart ved de første tegn på Alzheimers.

Behandling og terapi

Alzheimers terapi er delt inn i to forskjellige tilnærminger. På den ene siden medikamentell behandling, på den annen side ikke-medikament målinger. I narkotika terapi, det er to stoffgrupper å velge mellom, acetylkolinesterasehemmere og memantin. Terapi med disse narkotika virker veldig positivt på pasienter, som ofte er i stand til å delta mer aktivt i hverdagen igjen. For å behandle Alzheimers effektivt er det imidlertid nødvendig med en kombinasjon av medisinering og ikke-medikamentell behandling. Ikke-narkotika målinger alltid ha som mål å opprettholde pasientens uavhengighet så lenge som mulig og dermed forsinke behovet for omsorg. Alzheimers pasienter støttes mentalt og fysisk gjennom ulike terapeutiske tiltak. Imidlertid er Alzheimers sykdom fortsatt ikke fullstendig helbredelig, men du kan bare bremse dem.

Utsikter og prognose

Forløpet av Alzheimers sykdom kan variere fra pasient til pasient. Prognosen er imidlertid lik for de berørte. Alzheimers sykdom utvikler seg snikende og fører til døden i løpet av åtte til ti år i gjennomsnitt. Den faktiske dødsårsaken er vanligvis samtidig sykdommer som lungebetennelse or blod forgiftning utløst av trykksår som et resultat av å være begrenset til sengen. Pasienter er vanligvis avhengige av hjelp og omsorg relativt raskt etter diagnosen og utvikler ofte psykologiske plager som et resultat av denne belastningen. Bare hos en liten andel av pasientene kan tap av Helse bli midlertidig stoppet. Gjennom omfattende medisinske og psykososiale tiltak er det i dag mulig å midlertidig stabilisere hjernens ytelse og å gjenopprette en følelse av kontroll til de berørte. Dette er imidlertid bare mulig i de tidlige stadiene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, svekkes det immunsystem forårsaker medfølgende symptomer som til slutt føre til døden. Dermed er det ingen utsikter til fullstendig gjenoppretting fra Alzheimers sykdom. Imidlertid kan moderne terapeutiske tiltak senke utviklingen av sykdommen og tillate de som er rammet å fortsette å leve et relativt normalt liv.

ettervern

Alzheimers sykdom utvikler seg i forskjellige faser. Det er preget av progresjon, der pasienter til slutt når et fullstendig behov for omsorg. Denne progresjonen kan være kort eller ta flere år. Når sykdommen har blitt diagnostisert, må den godtas. Det er ikke herdbart. Dette betyr at oppfølgingsbehandling, som vanlig med andre plager, ikke kan ha den funksjonen å forhindre gjentakelse. Leger prøver derimot å eliminere komplikasjoner og støtte pasienter i deres daglige liv. For dette formål skjer kontinuerlig oppfølgingsbehandling etter en diagnose. Den behandlende legen foreskriver regelmessig medisiner, hvis dose han tilpasser seg sykdommens tilstand. Han foreskriver også psykososial trening som arbeidsterapi og fysioterapi. Intervaller som en pasient må presentere seg, avtales individuelt. Under oppfølgingsundersøkelser stoler legene først og fremst på regnskapene til slektninger og venner. De merker mentale endringer mest intensivt. Deres praktiske beskrivelser er vanligvis mer meningsfulle enn øyeblikksbildet av en undersøkelse. Pasienter må ofte ta små mentale tester under konsultasjonen. Nevropsykologiske prosedyrer er utviklet for dette formålet. For å utelukke andre sykdommer, bestiller noen leger også en MR eller en CT-skanning. Til og med blod testene er informative og vanlige.

Her er hva du kan gjøre selv

Selvhjelp spiller en rolle i Alzheimers, spesielt i begynnelsen av sykdommen. Mennesker med avanserte demens krever ofte mer pleie eller støtte. Kravene som oppstår av dette kan ikke lenger oppfylles tilstrekkelig med enkle tiltak. For å bedre takle hukommelsesproblemer i hverdagen, påminnelse hjelpemidler kan bli brukt. For eksempel kan et lite notat på badespeilet minne folk om å ta medisinene. For å sikre at ingen tabletter tas to ganger, kan faste medisiner fylles ut i en ukentlig dispenser. Hvorvidt den berørte kan ta på seg denne oppgaven selv, eller om hjelp fra en annen person er nødvendig, avhenger av den enkelte sak. En ukentlig dispenser er en medisinboks med forskjellige rom, hver tildelt til en ukedag. Ved minneproblemer er mange berørte personer usikre på om de allerede har tatt en tablett eller ikke. Imidlertid, hvis den tilsvarende nettbrettet mangler i dispenseren, er det lett å se at den allerede er tatt. Uavhengig bruk av en ukentlig dispenser eller lignende hjelpemiddel forutsetter imidlertid at vedkommende ikke lider av alvorlig forvirring og for eksempel er klar over hvilken ukedag det er og hvilken tabletter å ta og når. Spesiell oppmerksomhet bør også rettes mot regelmessig drikking og spising hos Alzheimers pasienter. Under visse omstendigheter kan også små påminnelser være tilstrekkelig her hvis den berørte personen fremdeles er veldig fit i hverdagen. Ellers er det fornuftig at pårørende regelmessig minner personen om å drikke og spise.