Parathyroidkjertel Hyperfunksjon eller Hyperparathyroidism

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Årsaker

Primær hyperparatyreoidisme Patogenese (sykdomsutvikling) Primær hyperparatyreoidisme er begrepet som brukes når det er en primær sykdom i parathyroidkjertlene (lat.: Glandulae parathyroideae) med økt produksjon av parathyroidhormon og resulterende hyperkalsemi (kalsiumoverskudd). Når det ekstracellulære kalsiumnivået økes, reagerer biskjoldbruskkjertelen ved å redusere produksjon og sekresjon (sekresjon) av ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Årsaker

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Terapi

Behandlingen av sekundær og tertiær hyperparatyreoidisme avhenger hovedsakelig av den underliggende sykdommen. Generelle tiltak Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig effekt på eksisterende sykdom. Ved sekundær hyperparatyreoidisme: tilstrekkelig utendørs eksponering (UV -eksponering for vitamin D -syntese). Regelmessige kontroller Regelmessige medisinske kontroller Ernæringsmedisin Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse Ernæringsanbefalinger i henhold til ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Terapi

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) er en viktig komponent i diagnosen hyperparatyreoidisme. Familiehistorie Er det noen sykdommer i familien som er vanlige? Hva er den generelle helsen til familiemedlemmene dine? Sosial anamnese Gjeldende sykehistorie/systemisk sykehistorie (somatiske og psykologiske klager). Hvilke symptomer/ubehag (f.eks. Flanksmerter/smerter i nyrene) ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): medisinsk historie

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Kirurgisk terapi

Primær hyperparatyreoidisme (pHPT) Indikasjoner for kirurgi ved bekreftet primær hyperparatyreoidisme: Serumkalsium> 3 mmol/l Organ manifestasjoner (se under “Symptomer - klager”). Dysfunksjon (se under “Symptomer - klager”). Opplevd hyperkalsemisk krise (kombinasjon av hjertearytmier/arytmier, oppkast/oppkast, kvalme/kvalme, feber, uttørking/dehydrering, polyuri/økt vannlating, nedsatt bevissthet). Mineralsaltinnhold i bein mer enn 2 SD (standardavvik; standard ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Kirurgisk terapi

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere primær hyperparatyreoidisme: Nyrerelatert (40-50%) Funksjonsforstyrrelser (reversibel/reversibel). Tap av elektrolytt Hypokalemi (kaliummangel) Hyposthenuri (redusert konsentrasjonsevne i nyrene). Polydipsi (unormalt økt tørst). Polyuri (unormalt økt urinmengde) Dekompensasjon ved paratyrotoksisk krise. I avanserte stadier: oliguri (<500 ml urin/24 timer) → anuri (<100 ml urin/24 timer) ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Symptomer, klager, tegn

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Primær hyperparatyreoidisme Blod, hematopoietiske organer-immunsystem (D50-D90). Sarkoidose (synonymer: Boecks sykdom; Schaumann-Besniers sykdom)-systemisk sykdom i bindevev med granulomdannelse (hud, lunger og lymfeknuter). Multiple endocrine neoplasia (MEN) - genetisk sykdom som fører til forskjellige godartede og ondartede svulster; er delt inn i MENN 1 og MENN 2 (a og b); i MENN 1, ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Komplikasjoner

Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som primær hyperparatyreoidisme kan bidra til: Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Hyperkalsemisk krise (serumkalsium> 3.5 mmol/l) - polyuri (økt vannlating), exsiccosis (dehydrering), hyperpyreksi (ekstrem feber: høyere enn 41 ° C), hjertearytmier, svakhet og sløvhet og søvnighet (døsighet) i koma Hypercalcemia syndrom:… Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Komplikasjoner

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning) av hud, slimhinner. Akroosteolyse (“bentap”) av hender og føtter? Auskultasjon (lytting) av hjertet. Palpasjon (palpasjon) av nyrelageret Palpasjon av magen (magen), etc. [skyldes ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Undersøkelse

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Test og diagnose

Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Bekrefter diagnosen primær hyperparatyreoidisme. Intakt (1-1) parathyroidhormon (PTH) [↑] Elektrolytter Kalsium-i serum og urin (84-timers urin) [↑; hyperkalsemi (kalsiumoverskudd)] Uorganisk fosfat [i serum ↓; i urin ↑] Total protein i serum For å undersøke nyreskade: Kreatinin i serum Urea Serum kalium ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Test og diagnose

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Medikamentell behandling

Terapeutisk mål Normalisering av serumkalsiumnivåer. Terapianbefalinger - primær hyperparatyreoidisme (pPHT) For pasienter med symptomatisk primær hyperparatyreoidisme som ikke kan opereres eller ikke kan opereres umiddelbart: Cinacalcet (calcimimetic). Agent av førstevalg Fører til en reduksjon i serumkalsium og parathyroidhormon. Andre mulige medisiner - va for å beskytte mot ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Medikamentell behandling

Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Diagnostiske tester

Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Følgende prosedyrer er egnet for å bestemme plasseringen av et mulig adenom: Magnetic resonance imaging (MRI)-datamaskinassistert tverrsnittsavbildningsprosedyre (ved bruk av magnetfelt, dvs. uten røntgenstråler). Sonografi (ultralydundersøkelse) Spiral computertomografi (CT) 99mTc-MIBI (metoksyisobutyl-isonitril) scintigrafi Nukleærmedisinsk prosedyre som kan skildre funksjonelle endringer i skjelettsystemet i ... Parathyroid hyperfunksjon (Hyperparathyroidism): Diagnostiske tester