Humira

Introduksjon

Humira er handelsnavnet for det biologiske Adalimumab, som brukes til behandling av for eksempel revmatoid gikt og andre revmatiske sykdommer, psoriasis og kroniske inflammatoriske tarmsykdommer. Det injiseres under bukhuden annenhver uke. Bemerkelsesverdig er ved siden av den forskjellige applikasjonen også prisen: En applikasjon koster ca. 1000 €. Dette gjør det til et av de dyreste stoffene på det tyske markedet.

Hva er Humira?

Humira eller dets aktive ingrediens Adalimumab er et såkalt monoklonalt antistoff. antistoffer er proteiner som er produsert av immunsystem å gjenkjenne og avverge inntrengere som bakterie og virus. Monoklonalt betyr at antistoffet er avledet fra en enkelt cellelinje og bare er rettet mot en spesifikk "fiendtlig" struktur.

Derimot er et antistoff produsert av immunresponsen i menneskekroppen alltid rettet mot forskjellige egenskaper. “-Mab” på slutten av navnet indikerer at den står for det engelske “monoklonale antistoffet”. Humira er rettet mot den såkalte svulsten nekrose faktor alfa (TNF-α), som spiller en viktig rolle i den menneskelige inflammatoriske reaksjonen. Dermed hemmer Humira en overdreven betennelsesreaksjon.

Hva er biologiske stoffer?

biologiske er en ganske ny gruppe medikamenter som etterligner molekyler som finnes i menneskekroppen og produseres bioteknologisk av genetisk modifiserte organismer. På den ene siden, proteiner (for eksempel monoklonalt antistoffer, hormoner eller vaksiner) og nukleinsyrer produseres; dette er byggesteinene i DNA. Siden biologiene er modellert på molekylene som allerede er tilstede i kroppen, griper de inn veldig spesifikt i prosessene i kroppen og blir stadig viktigere på grunn av muligheten for å løse svært spesifikke problemer med dem.

Indikasjoner for Humira

Humira hemmer overdreven immunreaksjon i kroppen og brukes til behandling av slike: Den brukes i kroniske inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, mange revmatiske sykdommer, psoriasis, akne inversa og ikke-smittsom betennelse i mellomøyenes hud (uveitt). Som regel brukes Humira bare i tilfeller av moderat til alvorlig sykdom, og vanligvis bare når andre terapeutiske tilnærminger har mislyktes. Pasienter med Crohns sykdom lider av episoder av gastrointestinale lidelser forårsaket av en betennelse i mage-tarmkanalen som trenger inn i organveggen.

Det skilles mellom terapi ved akutte anfall og terapi for å forhindre forekomst av et angrep. TNF-α-blokkere som Humira brukes både for å forhindre en ny episode og for å behandle en spesielt alvorlig akutt episode. Studier har også vist at de er effektive for å forbedre symptomene.

Lik Crohns sykdom, ulcerøs kolitt er en kronisk inflammatorisk tarmsykdom som utvikler seg i tilbakefall og særlig påvirker kolon. Ulcerøs kolitt kan også behandles med TNF-α-blokkere som Humira, men vanligvis bare etter at standardbehandling har mislyktes eller ikke lenger tolereres. Siden ulcerøs kolitt tolereres vanligvis godt av standardbehandling og kirurgisk fjerning av kolon er også i verste fall tilgjengelig som et kurativt alternativ, bruk av biologiske stoffer, hvorav noen har svært alvorlige bivirkninger, er mindre forsvarlig her enn i Crohns sykdom, som er vanskeligere å behandle.

Ikke-smittsom uveitt er en betennelse i øyets mellomhud, som kan oppstå i forbindelse med forskjellige sykdommer, inkludert kronisk inflammatorisk tarmsykdom, revmatoid leddsykdommer som ankyloserende spondylitt og revmatoid gikt or sarkoidose. Slik uveitt, som ikke er direkte forårsaket av et patogen som virus or bakterie, kan også behandles ved hjelp av Humira, da dette også er en overdreven betennelsesreaksjon. Imidlertid er Humira heller ikke en førstelinjeterapi; i utgangspunktet andre stoffer som kortison er brukt.