Actinomyces: Infeksjon, overføring og sykdommer

Actinomyces er stangformet bakterie av ordenen Actinomycetales, også kalt strålesopp på grunn av deres karakteristiske utseende under mikroskopet. De bakterie koloniserer fortrinnsvis virveldyr og vises enten parasittisk eller som kommensaler. Infeksjon resulterer i aktinomykose av munnhule og noen ganger lungene eller leveren.

Hva er actinomyces?

Actinomyzetaceae danner en familie innen bakterieordningen Actinomycetales, som inneholder fem undergenerasjoner. Actinomyces er en slekt i denne familien. De inneholder flest arter innen Actinomyzetaceae. Alle Actinomycetaceae består karakteristisk av langstrakte forgrenede celler og har grampositive egenskaper. Actinomyces har en litt buet til rett stangform og blir dermed klassifisert som stavformet bakterie. Diameteren på cellene varierer fra 0.2 til 3.0 um. Selv om lengden kan variere, er de fleste representanter for slekten ganske langfibret og når lengder på mer enn 50 um. I noen tilfeller danner de også små forgrenede mycelier. Bakteriene er ikke i stand til aktiv bevegelse. Det er mange representanter innen bakterieslekten Actinomyces. Menneskelig patogener er for eksempel arten Actinomyces israelii, naeslundii, viscosus og odontolyticus eller Actinomyces meyeri og pyogenes. Sykdommer forbundet med dem inkluderer purulent betennelse i tillegg til aktinomykose. På grunn av deres mikroskopiske utseende og radialfilamentøs forgrening, ligner bakterier av slekten Actinomyces noen ganger sopp. I denne sammenheng er det beskrivende generisk navn strålesopp ble introdusert.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Actinomycetes er i stor grad anaerob. Dermed krever de ikke oksygen for metabolisme og overlevelse. Samtidig som oksygen er giftig for noen anaerobe livsformer, dette er ikke sant for Actinomyces. Mange av artene er fakultativt aerobe og kan dermed også brukes oksygen for stoffskifte. Bare noen få Actinomyces har enzymer av katalase. En høy CO2 eller HCO3 konsentrasjon i kulturmediet tillater de fleste actinomycetes å vokse under aerobe forhold. Nesten alle aktinomyceter er avhengige av en kompleks tilførsel av næringsstoffer for vekst. I de fleste tilfeller er deres energimetabolisme banen tilsvarer en fermenterende energimetabolisme. karbohydrater metaboliseres til organisk syrer i denne energimetabolisme modus. Det foretrukne habitatet for de fleste arter tilsvarer varmblods virveldyr, som er kolonisert av bakteriene som patogener eller som kommensaler. En kommensal er en levende organisme som lever av matrester og avfallsprodukter fra en vertsorganisme og derfor ikke skader vertsorganismen. Det motsatte er den klassiske parasittiske koloniseringen, som fratar verten for stoffer som den selv trenger for å overleve. Parasittiske koloniseringer skader verten tilsvarende og skal klassifiseres som patogene. Parasittiske patogene koloniseringer assosiert med Actinomyces inkluderer primært infeksjon med arten Actinomyces israelii. Den optimale temperaturen for vekst av Actinomyces er mellom 30 og 37 grader Celsius. Levende organismer med konstant kroppstemperatur i dette temperaturområdet gir bakteriene det beste nivået av denne grunn. Bakterier fra slekten Actinomyces driver primært med forfall for reproduksjon. Dette forfallet tilsvarer segmentering i korte celler. Endosporedannelse praktiseres ikke av bakteriene. Actinomyces har en utstrålende hyfestruktur på grunn av veksten fra et punkt, og på grunn av dette utseendet ble de tidligere forvekslet med sopp før de ble klassifisert som bakterier. Bakteriene er ikke utelukkende artsspesifikke i overføring, men overføres fra en art til en annen. Denne overføringen blir referert til som zoonose. Fordi bakteriene fortrinnsvis koloniserer mage-tarmkanalen og munnhule av dyr er overføring til mennesker mer spesifikt zooanthroponosis. I vertslegemet kan noen arter av Acitomyces engasjere seg i hematogen formidling og nå lungene eller leveren via blod. Denne spredningen av bakteriene er imidlertid en ganske sjelden form.

Sykdommer og plager

Actinomyces kan forårsake flere sykdommer. I de fleste tilfeller er sykdommene blandede infeksjoner forårsaket av mikroaerofil, fakultativ anaerob eller anaerob bakterier som skaper anaerobe miljøforhold. Siden anaerobe bakterier er avhengige av anaerobe miljøer, skaper de følgelig det nødvendige miljøet. I denne sammenhengen, pus blemmer utvikler seg i aktinomykose, som i de fleste tilfeller er forbundet med dannelsen av fistler. Abscessene gir seg svovel-gul drusen. Actinomycosis er en pseudomycosis assosiert primært med abscesser i munnhule, lunger og mage-tarmkanalen. I aktinomycosis, den pus samlinger spres vanligvis raskt til det omkringliggende vevet. Samlingene er omgitt av bindevev eller granulasjonsvev med en grov konsistens. I tillegg til abscess dannelse, kan også actinomycetes forårsake karies or periodontitt. Actinomycosis er delt inn i flere former. Den cervicofacial formen er den mest relevante og er hovedsakelig forårsaket av Actinomyces israelii. Infeksjonen er ofte basert på en skade i munnhulen, slik at man kan snakke om en endogen infeksjon. For å skille seg fra denne formen er thoracic actinomycosis, som kan oppstå fra cervicofacial actinomycosis i sammenheng med spytt aspirasjon. Ved abdominal aktinomykose betraktes skader i tarmen eller kvinnelig kjønnsområde som opprinnelsen. Kutan aktinomykose oppstår etter skader med spytt overføring. I sjeldne tilfeller kan den leveren er også påvirket av infeksjonen. Enda mindre vanlig, men mulig, er kolonisering av tårekanalene.