Akutt gastritt

Årsaker

En akutt (plutselig) betennelse i magesekken slimhinne begynner veldig raskt og viser ofte en sammenheng med inntak av stoffer som skader slimhinnen. Slimhinnen i mage har en alkalisk beskyttende film som beskytter den mot den aggressive magesyre og enzymer av mage. Dette beskyttende laget kan angripes av forskjellige faktorer, slik at magesekken slimhinne kan bli angrepet.

Akutt gastritt er ofte forårsaket av et overskudd av alkohol og / eller overdreven nikotin (røyking) eller ved overdreven bruk av medisiner, for eksempel noen smertestillende slik som acetylsalisylsyre (ASS100) og NSAIDs (f.eks diklofenak (Voltaren ®), ibuprofen). I noen tilfeller er gastritt et resultat av matforgiftning, som ofte assosieres med oppkast. Overdreven kaffe forbruk og krydret mat kan også påvirke mage fôr.

Hvis barn ved et uhell drikker syrer eller alkaliske løsninger, fører dette til kaustisk gastritt, som er en livstruende nødsituasjon. Strålebehandling innebærer ofte risikoen for delvis bestråling av magesekken, noe som resulterer i strålingsindusert betennelse i magesekken slimhinne. Gastritt forekommer ofte som en samtidig sykdom med alvorlige generelle sykdommer. Spesielt intensivpasienter som trenger respirasjon, har hatt en alvorlig operasjon eller har alvorlige forbrenninger, er i fare for såkalt stress gastritt.

Disse pasientene lider av en forstyrrelse av blod mikrosirkulasjon i mageslimhinne. I de fleste intensivpleie, alvorlig syke pasienter, overfladiske defekter i magesekken (erosjoner = magesår) kan oppdages endoskopisk (gastroskopi) og hos 6% av pasientene er det jevn gastrisk blødning (ulcus ventriculi). Avsnittet viser mageslimhinne forstørret. Slimhinnedefektene er tydelig synlige som røde flekker i slimhinnen, da områder med lokalt økning blod sirkulasjon og i noen tilfeller blødning i slimhinnevevet i magen.

Symptomer / klager

Tegn (symptomer) på akutt gastritt er smerte i øvre del av magen, som kan være krampete og til og med stråle inn i ryggen. Kvalme og oppkast kan oppstå, spesielt i tilfelle matforgiftning. Pasienter klager også over hyppig raping, dårlig smak i munn og nedsatt matlyst. Ikke-spesifikke symptomer som flatulens, fordøyelsesproblemer og generell ubehag er også en del av symptomkomplekset. - Slimhinne (slimhinne)

• Ulcus (magesår)
• Submucosa (bindevev)
• Blood fartøy Hvis slimhinnen er skadet, kan dette strekke seg inn i bindevev under, noe som kan føre til gastrisk blødning.

Komplikasjoner

En alvorlig komplikasjon er gastrisk blødning. Dette kan skje i form av små punktblødninger (petechial) blødninger i mageslimhinne, som kan oppdages med et endoskop. I verste fall en fulminant blødning med oppkast blod (hematemi) kan forekomme.

Hvis blødningen er ganske langsom og magesyren har tid til å spalte blodet, er resultatet kaffelignende oppkast. Denne brune til svarte blodmassen kan også observeres i avføringen hvis blødningen ikke er sterk nok til å forårsake oppkast. Dette fenomenet kalles også tarry avføring (melena).

Hvis det blør, kaster lysfarget blod imidlertid veldig raskt. Med så kraftig blødning kan mangel på blod raskt føre til sirkulasjon sjokk (livstruende innfall blodtrykk). Mindre blødninger oppdages bare ved en avføringsundersøkelse, som er i stand til å oppdage selv de minste blodkomponentene (såkalt okkult, skjult blod).

Med det blotte øye kan slike mengder blod ikke oppdages. Selvfølgelig kan et betydelig tap av blod også oppdages av en blodprøve. Det viser en redusert verdi for det røde men fargestoffet (hemoglobin (Hb)). Det kliniske bildet av anemi kalles anemi.