Angstlidelse

Angstlidelser (synonymer: agorafobi; angst; angstlidelse; generalisert; generalisert angst; sosial fobi; spesifikke fobier; engstelig depresjon; ICD-10-GM F41.-: Annet Angstlidelser) er blant de vanligste lidelsene innen psykiatrien. I deres viktigste symptomatologi representerer de urealistisk eller overdreven uttalt angst. Angstlidelser kan deles inn i:

• Angstlidelse på organisk basis - forårsaket av fysiske sykdommer.
• Angstlidelse på psykologisk grunnlag - her ligger årsaken i en psykiatrisk sykdom som depresjon, stoffavhengighet.
• Primær angstlidelse - i denne form skilles det mellom:
  • Panikklidelse med, uten agorafobi (frykt til panikk på visse steder; forutgående angst) [for dette, se "Panikkforstyrrelser"].
  • Generalisert angstlidelse (GAS, engelsk: generalisert angstlidelse (GAD); ICD-10 F41.1) inkl. angstneurose, angstreaksjon, angsttilstand.
  • Fobier
    • Sosiale fobier (ICD-10 F40.1; se "sosiale fobier" for detaljer): "Frykt for å undersøke andre av hensynet, og føre til unngåelse av sosiale situasjoner."
    • Spesifikke (isolerte) fobier (ICD-10 F40.2): “Fobier begrenset til snever begrensede situasjoner som nærhet til visse dyr, høyder, torden, mørke, flying, lukkede rom, vannlating eller avføring i offentlige toaletter, spiser bestemte matvarer, besøker tannlegen eller synet av blod eller skade. ” Inkl. Mva akrofobi, enkel fobi, klaustrofobi, dyrefobi; nylig lagt emetophobia (spesifikk fobi av oppkast).
  • Post traumatisk stresset reaksjon (muligens posttraumatisk stresslidelse (PTSD); engelsk: posttraumatisk stresslidelse, PTSD).
  • Tvangslidelse [se under “Obsessiv-kompulsiv lidelse”].

Flere overganger eksisterer mellom Angstlidelser og fobier. Kjønnsforhold: menn til kvinner er 1: 2. Frekvens topp: maksimal forekomst er i ungdomsårene og tidlig voksen alder. Frekvenstoppen på generalisert angstlidelse (GAS) er utenfor 18 år (en klynge i aldersgruppen mellom 45 og 59 år, etterfulgt av gruppen mellom 30 og 44 år), men kan ikke sjelden forekomme i ungdomsårene. Angstlidelser forekommer mye sjeldnere etter det 5. tiåret av livet. Livstidsprevalensen (sykdomsfrekvens gjennom hele livet) for en av angstlidelsene er mellom 14 og 29%. Prevalensen (sykdomsfrekvens) er 4-15% i Vest-Europa. Tabellen nedenfor viser 12 måneders prevalens av angstlidelser [i%] av voksne (i Tyskland).

Forløp og prognose: Angstlidelser viser ofte et kronisk forløp. Hvis en angstlidelse ikke blir gjenkjent og riktig behandlet, blir den ofte kronisk, som ofte ledsages av langvarig sykemelding og førtidspensjon. Komorbiditeter: Hos pasienter med generalisert angstlidelse (GASS), depresjon er til stede i 40-67% av tilfellene. Pasienter med angstlidelser har en samlet økt risiko for å utvikle andre psykisk sykdomFølgende tabell viser mental comorbiditet ved angstlidelser [i%] (i Tyskland).