In ansiktsnerv parese - i folkemunne kalt ansikts lammelse - (ansikts parese; synonymer: Bells ansikts parese; Bells parese; Bells lammelse; Bells syndrom; facioplegia; ansikts nerve parese; ansiktsparese; hjernenerv VII parese; ansiktsnerv lammelse; perifer ansikts parese; prosopodiplegia; prosopoplegi; sentral ansikts parese; ICD-10-GM G51.0: Ansiktsparese) er en lammelse (lammelse) av muskler som er innerveret av ansiktsnerv, følgelig er en del av ansiktsmuskulaturen lammet.
Ansiktsnerven er VII kranialnerven (ansiktsnerven). Den har sensitive, sensoriske, motoriske og parasympatiske fibre og innerverer store deler av hode. Dermed forsyner det mimiske muskler i ansiktet og er involvert i smak følelse, rive og spytt sekresjon, og forsyner den minste muskelen i menneskekroppen, som ligger i øret, stapedius-muskelen.
Følgende to former for ansiktsnerveparese kan skilles ut i henhold til skadestedet:
- Sentral (supranukleær) ansiktsnerveparese - skade som ligger over nervekjernen (gyrus praecentralis, tractus corticonuclearis); ofte forårsaket av apopleksi (hjerneslag) Eller hjerne svulst.
- Perifer (kjernefysisk, infranuklear) ansikts parese (Bells parese) - skade i nervekjernen eller perifert forløp; hos 60-75% av ervervet perifer ansiktsparese kan ingen årsaker bli funnet (= idiopatisk ansiktsparese; Bells parese).
Når perifer ansikts nerve parese oppstår under graviditet med degenerasjon og ufullstendig regenerering av VII kranialnerven, kalles det Mona Lisa syndrom. De fleste tilfeller er idiopatisk parese (lammelse av uklar årsak).
Kjønnsforhold mellom idiopatisk ansiktsnerveparese: Menn og kvinner er like påvirket. Hos kvinner er risikoen for ansiktsnerveparese tre ganger høyere under graviditet.
Frekvenstopp: Idiopatisk ansiktsnerveparese forekommer oftere med økende alder.
Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er 20-40 tilfeller per 100,000 innbyggere per år. Den idiopatiske formen forekommer med en forekomst på 7-40 tilfeller per 100,000 innbyggere per år.
Forløp og prognose: Hvis det er en mild form for ansiktsnerveparese, er symptomene bare milde. Mer alvorlige former for ansiktsnerveparese ledsages vanligvis av endringer i ansiktsuttrykk. Prognosen for idiopatisk ansiktsnervesvikt er god, med regresjon som forekommer i over 80% av tilfellene innen få uker etter symptomdebut (komplett i> 70%). I omtrent 13% av tilfellene er regresjon ufullstendig, selv om berørte individer ikke blir vesentlig svekket som et resultat. Hos 16% er reinnervering (gjenvekst av nerven) så ufullstendig at for eksempel synkinesier (ufrivillig lukking av øyelokkene under tale), kontrakturer (konstant spenning i ansiktsmusklene), og / eller autonome forstyrrelser som fenomenet krokodilletåre (gustatorisk gråt, ensidig lakrimasjon som vanligvis oppstår under inntak av mat). graviditet, er den generelle forløpet for idiopatisk ansiktsnervesvikt mindre gunstig, dvs. defektheling forekommer oftere. Spontan remisjonsrate er 50-80%, og omtrent 90% for ufullstendig ansiktsparesePostviral ("etter viral infeksjon") ansiktsparese helbreder ofte med defekter. Borrelia-indusert ansiktsparese har nesten alltid en god prognose.
