avføringsmiddel

Produkter

Avføringsmidler er tilgjengelig i mange doseringsformer. Disse inkluderer for eksempel tabletter, dråper, suppositorier, pulver, granuler, løsninger, sirup og klyster.

Struktur og egenskaper

Avføringsmidler ikke har en enhetlig kjemisk struktur. Imidlertid kan grupper identifiseres (se nedenfor).

Effekter

Avføringsmidler har avføringsegenskaper. De stimulerer tarmtømming ved forskjellige mekanismer, avhengig av de aktive ingrediensene:

  • Stimulering av tarmbevegelser
  • Binding av vann i tykktarmen
  • Sekresjon av Vann og elektrolytter inn i tyktarmen.
  • Øk volumet i tarmen
  • Oppmykning av innholdet i tarmen
  • Stimulering av avføringrefleksen

Indikasjoner

Indikasjoner for bruk inkluderer:

  • Forstoppelse
  • Mykgjøring av avføringen, for eksempel hemorroider eller en anal sprekker.
  • Tarmtømming før diagnostiske eller kirurgiske inngrep.

Agenter

Hevelsesmidler hovner opp når de absorberes med Vann, øke avføringen volum, stimulere tarmaktivitet og gi tarminnholdet en myk tekstur. De bør alltid tas med rikelig med vann:

Osmotiske (saltvann) avføringsmidler (salter) trekker vann inn i tarmen eller beholder vann i tarmen via økt saltkonsentrasjon:

Sukkeralkoholer holder vann osmotisk i tarmen:

  • sorbitol
  • mannitol

Isoosmotiske avføringsmidler binder vann, gjør avføring mykere og mer glatt, forhindrer tap av vann og salt og irriterer ikke tarmene:

Sukker gjæres i tarmen av tarmflora og føre til en økning i surhet. De stimulerer tykktarmen og beholder vann, noe som resulterer i avføring av avføringen:

  • Lactulose (f.eks. Duphalac).
  • Laktitol (import)

Klyster forårsaker avføring av avføring og påfølgende evakuering av tarmen. Glyserol suppositorier danner en glatt film på tarmveggen og fører til mykning av herdede avføringsmasser ved å absorbere Vann fra rektum. Dette resulterer i stimulering av avføring:

Smøremidler myker og smører tarminnholdet og fører til en enkel passering i endetarmen:

Stimulerende avføringsmidler forårsaker aktiv sekresjon av elektrolytter og vann i tarmlumen og hemmer reabsorpsjon av elektrolytter og vann fra kolon. Dermed økes fyllingstrykket i tarmen via en økning i volumet av tarminnholdet og tarmperistaltikken stimuleres:

  • Antranoider: f.eks. Senna, aloe, tindved, svenske urter.
  • Fettoljer: f.eks. Lakserolje
  • Bisacodyl (Dulcolax, generiske stoffer)
  • Natriumpikosulfat (Laxoberon)
  • Avføringsmiddel PH
  • Fenolftalein (kontroversiell, ute av handel).
  • Kombinasjon: parafin-emodel duphalac (PED).

Medisinske gasser:

Kloridkanalaktivatorer stimulerer ClC-2-kanalen, og fremmer sekresjon av væske i tarmen:

  • Lubiprostone (Amitiza)

Prokinetics fremmer tarmmotilitet:

  • Prukaloprid (Resolor)

Guanylatsyklase C-agonister:

  • Linaklotid (Constella)
  • Plecanatid (Trulance)

Vaskemidler:

  • Dokuser natrium