Følgende symptomer og klager kan indikere bakteriell meningitt (bakteriell meningitt):
Ledende symptomer
- Alvorlig hodepine (> 5 på den visuelle analoge skalaen (VAS); omtrent 90% av tilfellene).
- septic feber (> 38.5 ° C; 50-90% av tilfellene)
- Meningismus (smertefull hals stivhet) (ca. 80% av tilfellene; trenger ikke forekomme hos barn, i motsetning til voksne) [sent symptom].
- Nedsatt bevissthet, alt fra slapphet (mangel på driv), søvnighet (døsighet med unormal søvnighet, samtidig som responsen og opphetsetheten opprettholdes) til koma (ca. 75% av tilfellene) [sent symptom]
Merknad:
- Triade av feber, meningisme og nedsatt bevissthet forekommer hos mindre enn halvparten av alle pasienter med bakteriell hjernehinnebetennelse!
- Hos immunsupprimerte pasienter, feber og / eller hodepine kan være fraværende - ofte er akutt bevissthetsforstyrrelse det eneste ledende symptomet.
Tilknyttede symptomer
- Generell sykdomsfølelse
- Svimmelhet (svimmelhet)
- Irritabilitet
- Forvirring
- Kvalme/oppkast (som et tegn på økt intrakranielt trykk /hjerne press).
- Fotofobi (fotofobi)
- Hudlesjoner
- Diffus erytematøs makulopapulært eksantem - utslett med små papler.
- Petechiae (loppeaktig blødning; på grunn av spredt intravaskulær koagulopati / blodproppsforstyrrelse (DIC)) (ca. 25% av tilfellene)
-
Fokale nevrologiske symptomer, som f.eks.
- Kranial nerve og lemmer parese (lammelse) eller
- Afasi (gresk ἀφασία aphasía "målløshet").
- Epileptiske anfall
Andre indikasjoner
- Gutter er mer sannsynlig å klage over hodepine, jenter er mer sannsynlig å få anfall
- Eldre barn var mer sannsynlig å være følsomme for lys og smerte
- Tuberkuløs hjernehinnebetennelse: tidlig stadium av sykdommen ganske uspesifikk; veldig langsom progresjon med subakutt sykdomsforløp:
-
- Fever, nedsatt matlyst, hodepine, oppkast, fotofobi (fotofobi; lysfølsomhet).
- Kliniske tegn: Meningismus (smertefull hals stivhet), koma, kranial nerve parese, forvirring, hemiparesis (hemiplegia / paraparesis (ufullstendig lammelse av begge bena), epileptiske anfall / kramper (50% hos barn; 5% hos voksne).