Benmargspuntering

Definisjon

A beinmarg punktering er en invasiv prosedyre der en vevsprøve tas fra beinmargen ved hjelp av en spesiell nål eller stans. Prøven suges gjennom nålen fra enten hoftekammen eller brystbenet og inneholder celler i det hematopoietiske og immunforsvaret. Deretter kan det undersøkes med et mikroskop eller evalueres ved immunhistokjemisk analyse. Beinmarg aspirasjon brukes ofte til å diagnostisere sykdommer som leukemi eller, sjeldnere, for å behandle sykdommer.

Indikasjoner for aspirasjon av beinmarg

Indikasjonene for beinmarg ambisjon er veldig mangfoldig. Imidlertid er de fleste indikasjonene relatert til sykdommer i det hematopoietiske systemet eller sykdommer i cellene i immunsystem. Videre må det skilles om en sykdom allerede er tilstede og punktering tjener til videre diagnostikk eller om det er mistanke om en sykdom og punktering tjener til avklaring.

En beinmarg punktering kan også tjene til å overvåke løpet av noen sykdommer. Hvis en sykdom skal bekreftes og avklares ytterligere ved benmargspuntering, er det vanligvis for mange eller for få celler av hematopoietisk eller immunsystem. Dette kalles agranulocytose eller granulocytopeni, for eksempel.

Trombocytose or trombocytopeni kan også være til stede. Dette påvirker bare en gruppe celler. Hvis alle celler i beinmargen er berørt, kalles dette pancytopeni.

I motsetning til dette brukes en benmargspunktering til å diagnostisere et mistenkt tilfelle av leukemi. Hovedfokuset er på cellene i immunsystem, som kan vise strukturelle endringer. Dette gjelder for eksempel sykdommene ved kronisk myeloid leukemi eller kronisk lymfatisk leukemi.

Den akutte sykdomsformen kan også oppdages på denne måten. Videre, hvis lymfom eller en beinmetastase av en kreft det er mistanke om fokus, utføres en benmargspunktering. Punktering utføres for å overvåke kronisk forløp anemi eller leukemi.

Noen ganger hender det også at prosedyren er ment å skaffe stamceller, som er viktige for behandling av noen andre sykdommer. Imidlertid er denne saken ganske sjelden. En punktering utføres også hvis det er mistanke om andre sykdommer, som forandringer i beinstrukturen, en høy kalsium nivå eller hypertyreose. Dette er også ganske sjelden.