Betalaktamantibiotika

Generell informasjon

Den største gruppen av antibiotika er de såkalte beta-laktamantibiotika. Disse inkluderer det sannsynligvis mest kjente antibiotika penicillin samt gruppen av cefalosporiner (f.eks. cefuroxim) og karbapenemer (f.eks. imipenem).

Effekt

All beta-laktam antibiotika har en bakteriedrepende effekt på spesielt raskt voksende bakterie. De gis hovedsakelig i tilfeller av coccal angrep (pneumococcus i lungebetennelse, streptokokker in angina og erysipelas, gonokokk i syfilis og meningokokker i hjernehinnebetennelse). Det skilles også mellom penicillin G og penicillin V. Det er penicilliner som ikke er motstandsdyktige mot betalaktamase (penicillin) og de som er motstandsdyktige mot betalaktamase.

Disse inkluderer stafylokokk penicillin Flucloxacillin, som ofte er gitt for Staphylococcus aureus infeksjoner. De antibiotika som ikke er motstandsdyktige mot betalaktamase, administreres ofte i kombinasjon med betalaktamasehemmere for å oppnå en effekt til tross for betalactamse. Ikke-betalaktamase-resistente antibiotika administreres ofte i kombinasjon med betalaktamasehemmere for fortsatt å garantere en effekt.

Aminopenicillinene (ampicillin, amoxicillin) administreres ofte for coccusinfeksjoner i lungene og øret, nese og halskanalen. En spesiell indikasjon er urinveisinfeksjon under graviditet. I tillegg er denne stoffgruppen gitt profylaktisk til pasienter med risiko for å utvikle betennelse i den indre veggen av hjerte (f.eks. under tann- eller kjeveoperasjoner).

I 5-10% av tilfellene utvikler pasienter hudreaksjoner (eksantem) under behandling av preparatet eller som en komplikasjon en såkalt pseudomembranøs kolitt. Pasienter som allerede har hudreaksjoner av andre årsaker, bør ikke få disse preparatene. Som ampicillin er vanskelig å absorbere i tarmen, er hovedformene for administrering i flytende intravenøs form. Acylaminopenicillinene (mezlocillin, piperacillin) er gitt for alvorlige infeksjoner.

Bivirkning

Som en bivirkning av beta-laktamantibiotika kan: resultere i. Skulle denne bivirkningen oppstå, bør behandlingen fortsette uten å mislykkes, men ytterligere febernedsettende medisiner bør gis, sengeleie skal foreskrives og medisinen bør gis sakte. - Allergier

  • Nerveskader (nevrotoksisitet) og
  • En økt frigjøring av drepte bakterier med tilhørende frysninger og feber (Jarisch-Herxheimer-reaksjon

Interaksjon

Penicillin bør ikke kombineres med cefalosporiner, da dette kan føre til en såkalt kryssreaksjon. Bakterier er i stand til å danne et enzym (beta-laktamase) steder, som angriper beta-laktamstrukturen til antibiotika og dermed gjør det ineffektivt.