Biopsi av lungene
Fjerning av vev fra lungene brukes relativt sjelden i klinikken som et diagnostisk verktøy. Det er en invasiv, diagnostisk prosedyre og gir muligheten til å undersøke lunge celler histologisk, immunologisk eller genetisk for endringer. Flertallet av alle lunge sykdommer kan allerede diagnostiseres med pasientens kliniske utseende og påfølgende radiologisk avbildning.
Bare hvis de ikke-invasive metodene ikke kan gi en pålitelig bestemmelse av årsaken til sykdommen, a lunge biopsi er nødvendig. Disse inkluderer hovedsakelig "interstitial" lungesykdommer og uklare svulster. Det må skilles mellom om selve lungevevet, det fartøy av lungen eller lungehuden, “vil gråte", er påvirket.
Lungen biopsi kan deretter utføres på forskjellige måter. En fin nål biopsi er også mulig. Det utføres uten tidligere snitt.
Nålen er satt inn fra utsiden mellom ribbe gjennom brystkassen. Utfordringen her er å presist treffe området som skal undersøkes. Ultralyd eller CT kan hjelpe her.
Et annet ofte brukt alternativ er en biopsi under en bronkoskopi. Bronkoskopet brukes til å undersøke innsiden av luftveiene gjennom munn. Infiltratet kan lokaliseres og biopsies veldig presist fra innsiden av bronkialrørene ved hjelp av en integrert ultralyd sonde.
En annen veldig invasiv metode er biopsi ved bruk av thoracoscopy og thoracotomy. Her må det gjøres et snitt for å åpne brystkassen for å få prøver direkte fra lungene ved hjelp av tang. Dette gjøres vanligvis under store åpne operasjoner.
Biopsi av leveren
En biopsi må utføres for å avklare årsaken til de fleste vevsendringer i leveren. Det kliniske bildet og et radiologisk bilde går vanligvis foran denne undersøkelsen. EN leveren biopsi utføres hovedsakelig i tilfelle diffuse sykdommer av uklar opprinnelse, i tilfelle begrensede knuter som er iøynefallende i det radiologiske bildet, og for diagnostisering av genetiske sykdommer som påvirker leveren, for eksempel hemokromatose.
En punchbiopsi utføres hyppigst. I denne prosedyren, ultralyd styres mellom ribbe og en stempelsylinder fjernes. For å beholde smerte så lavt som mulig, får pasienten et mildt beroligende middel og lokalbedøvelse ved punktering nettstedet. I andre tilfeller kan biopsier utføres som en del av åpen eller laparoskopisk kirurgi. Biopsier er nødvendige i diagnosen svulstsykdommer for å bestemme opprinnelsen til svulsten eller for å fastslå om det er en godartet eller ondartet svulst.
Biopsi av nyrene
Biopsien til nyre kan utføres i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon som krever en pålitelig diagnostisk avklaring. Hovedindikasjonen for en slik undersøkelse er “nefrotisk syndrom“. Dette er en begrensning av nyrefunksjonen preget av høy utskillelse av proteiner via urinen (proteinuri).
Nyrekroppene filtrerer blod slik at til slutt hovedsakelig gjenstår vann og salter. Proteiner er vanligvis fullstendig beholdt i blod. Dette kan være forårsaket av genetisk og inflammatorisk nyre sykdommer, mislykkede transplantasjoner eller nyreinsuffisiens av noen årsak. De nyre biopsi utføres også ved hjelp av ultralyd og under lokalbedøvelse. På grunnlag av fin vevsundersøkelse av oppnådde nyrekropp, kan det i noen tilfeller stilles en diagnose.
Alle artiklene i denne serien:
