Ord
Medisinsk: Vesica urinaria blære, urin blærebetennelse, blærebetennelse, blærebetennelse
Blæren ligger i bekkenet. I den øvre enden, også kalt apex vesicae, og på baksiden ligger den i umiddelbar nærhet av bukhulen med tarmene, hvorfra den bare er atskilt av den tynne bukhinnen. Hos kvinner følges blæren av livmor på baksiden av bekkenet, og hos menn ved rektum.
Blæren kan deles i toppunkt vesicae, corpus vesicae, fundus vesicae og hals av blæren (CollumCervix vesicae). De to urinledere, som er forbindelsen mellom nyre og blæren, ender i blærekroppen. De hals av blæren representerer overgangen til urinrør, som transporterer urinen utover og danner utgangen av blæren. Tverrsnitt gjennom blæren og underliggende prostata:
- Blære
- Urinrør
- Prostata
- Frøhaug med sprayåpningens to åpninger
- Prostata utskillelseskanaler
Blæreoppgaver
Urinblæren er et hult muskulært organ som ligger i bekkenområdet og kan holde mellom 500 og 1000 ml væske, avhengig av kroppsstørrelse. I ufylt tilstand komprimeres den kraftig av de omkringliggende bukorganene. Hovedoppgaven er å holde og lagre urin, den såkalte kontinensen, og å transportere urinen på utsiden på en regulert måte.
Når lagringskapasiteten på 500 - 1000 ml er nådd, kan urin frigjøres på en kontrollert måte (mikturisjon). På grunn av strukturen kan urin vanligvis ikke stige mot strømningen i nyrene. Dette beskytter nyrene mot stigende patogener, som ellers kan stige i løpet av en blæreinfeksjon og forårsake nyrebekkenbetennelse.
Dette er sikret av muskel okklusive apparater plassert på det punktet hvor urinlederne slutter seg til blæren. Blæren lagrer urinen som produseres av nyrene og leveres via urinleder. En urinleder åpnes fra hver side i nedre del av blæren.
Siden urinlederne løper diagonalt gjennom veggen, blir de komprimert av musklene i veggen, slik at en tilbakestrømning av urin (refluks) forhindres hvis ingenting strømmer fra nyre ovenfra. Når blæren har nådd et visst fyllingsnivå, trekker musklene i blæreveggen seg sammen og innholdet transporteres utover via urinrør. For å sikre at blæren er tett under lagring, er det forskjellige lukkemekanismer.
Den ene er den indre lukkingen (lukkemuskelen), som ligger direkte ved blæreutløpet og er dannet av muskelløkker i bekkenbunn rennende i motsatt retning. Denne lukkingen åpner med økende trykk i blæren og kan ikke påvirkes vilkårlig. På den annen side er det en utvendig lukking i midten av urinrør, som kan strammes vilkårlig.
Fra en fylling på ca 200 ml, er trang til å urinere oppstår, som blir veldig sterk fra 400 ml. Blæren kan inneholde totalt 600 - 1000 ml. Siden størrelsen på blæren varierer sterkt med fyllingen, blir slimhinnen på innsiden (tunica mucosae) rynket når den er tom.
Disse rynkene forsvinner når fyllingen øker. I tillegg er de sfæriske cellene i slimhinne (dekkceller) kan flate ut med fylling og skape enda mer plass for ekspansjon og dermed urin. Dekkcellene forhindrer også at den aggressive urinen skader blæren.
Blæren tømmes av en refleks utløst av hjerne, som mottar informasjon om blærens fyllingstilstand fra nervefibre i ryggmarg. Normalt undertrykkes denne refleksen til en gunstig mulighet for tømming oppstår, dvs. tømming kan kontrolleres vilkårlig. Uten å fylle, slimhinne ligger i folder, men når blæren fylles, blir overflaten glatt.
