general
I en blod gassanalyse (kort: BGA) måles konsentrasjonen av visse gasser i blodet. Disse gassene, som inkluderer oksygen (O2) og karbondioksid (CO2), har et visst partialtrykk (pO2 og pCO2) i blod, som normalt skal være stabil og dermed opprettholde vitaliteten til organismen. I tillegg bestemmes andre parametere, slik som den nåværende oksygenmetningen i blod, syrebasen balansere ved hjelp av bikarbonat (nåværende eller standard bikarbonat (aHCO3 eller SBC eller StHCO3)) og baseavvik (BE = baseoverskudd) samt pH-verdien til blodet.
Bikarbonatverdien og basisoverskuddet måles ikke direkte, men beregnes og refererer alltid til standardverdier i blodet (temperatur: 37 °, pCO2: 40 mmHg, fullmettet blod). Videre er hemoglobinverdien, laktat verdier eller blodsukker verdier kan bestemmes under en blodgassanalyse. I spesielle tilfeller, f.eks. Hvis det er mistanke om røykforgiftning eller lignende.
BGA kan også brukes til å bestemme konsentrasjonen av karbonmonoksid eller nitrogen. Du finner generell informasjon under: Blodanalyse Blodgassanalyse er en del av standard klinisk diagnostikk på intensivavdelinger og utføres daglig (eller flere ganger om dagen). Spesielt når det gjelder alvorlige luftveissykdommer, kan det raskt gi informasjon om en økende forverring, og de nødvendige tiltakene kan iverksettes raskt. Blodgassanalyse utføres også regelmessig når overvåking anestesi.
Fysiologisk bakgrunn
Det skal alltid være en konstant konsentrasjon av hydrogenioner i blodet og dermed en stabil pH-verdi på 7.36 - 7.44. For dette formål har kroppen flere buffersystemer som overskytende hydrogenioner kan skilles ut i, eller i tilfelle en mangel kan også hydrogenioner beholdes. Det viktigste buffersystemet er bikarbonatet balansere, som kan absorbere hydrogenioner og deretter spaltes via karbonsyre til vann og karbondioksid (som pustes ut).
I tilfelle mangel på hydrogenioner, kan imidlertid karbondioksidet som produseres kontinuerlig i kroppen under celleånding også kobles til vann ved hjelp av enzymer eller spontant og deretter reagere via ryggreaksjonen på bikarbonat og et hydrogenion. Andre viktige buffersystemer er hemoglobinbufferen, fosfatbufferen og proteinbufferen. Reguleringen av pH-verdien i blodet involverer derfor selve buffersystemet, men også utånding av karbondioksid via lungene og utskillelse av hydrogenioner via nyrene.
I denne regulatoriske kretsen er det derfor mange utgangspunkt som kan føre til at systemet rister hvis det mister sin normale funksjon. For eksempel er det metabolske (metabolske) lidelser der det eksisterer en ubalanse mellom hydrogenioner på grunn av en feil i buffersystemene. På den annen side er det respirasjonsrelaterte (respiratoriske) lidelser, der det er en økt eller redusert utånding av karbondioksid. Selvfølgelig kan det også være en feil i begge systemene, her snakker vi om en blandet lidelse.
