Blodplater (trombocytter)

Definisjon

Trombocytter er blod blodplaterhvorav hver person bærer omtrent 150,000 til 350,000 per ul blod. Trombocyttene utfører en viktig funksjon i blod koagulering. Blodplater plater~~POS=HEADCOMP sørg derfor for at når en pasient kutter seg selv, blir såret lukket igjen så raskt som mulig og med så lite blod tap som mulig uten å miste for mye blod på forhånd.

En ubalanse i blodplater (for mange eller for få blodplater) kan derfor føre til ulike sykdommer. Siden trombocyttene stammer fra de såkalte megakaryocyttene, som dannes i beinmarg, kan en funksjonsfeil i benmargen være ansvarlig for redusert eller økt trombocyttall. Et normalt antall blodplater er også viktig, slik blodplater kan være delvis ansvarlige for hjerte sykdom og forkalkning av blodet fartøy (arteriosklerose).

Structure

Trombocytter, også kjent som blodplater, er innsnevring av deres stamceller, de såkalte megakaryocyttene som ligger i beinmarg. I ikke-aktivert tilstand tilsvarer de en bikonveks plate, dvs. de buler i begge retninger. Denne spesielle formen for blodplater er stabilisert av en slags fiberholdig ramme, mikrotubuli.

I tillegg har de også et fibrøst system som, når det aktiveres, gir dem muligheten til å endre form og danne et stort antall avleggere, såkalt pseudopodia, som deretter fungerer som kontaktpunkter for vedlegg og gjensidig nettverksbygging. På grunn av det faktum at blodplater bare er strangulasjoner, anses de ikke for å være fulle celler og har heller ikke en cellekjerne, så ytterligere celledeling er umulig. Såkalt mitokondrier, cellens energiproduserende organer, er fremdeles inneholdt i trombocytten, som imidlertid gir den nødvendige energien for aktiveringsprosessen. I tillegg inneholder blodplatene også forskjellige typer kuler, såkalte granuler. Disse kan motta koagulasjonsfremmende messenger-stoffer eller enzymer og frigjøres under aktiveringsprosessen.

Funksjon

Blodplatene oppfyller en avgjørende funksjon i blodpropp. Hvis en pasient kutter hans eller henne fingerbegynner det å blø kort, men etter noen sekunder stopper blødningen og varer ikke i minutter. De har den funksjonen å danne en liten trombocyttpropp (hvit blodplatetrombus) lokalt i tilfelle a blodåre er skadet, og for å øke koagulasjonen av koagulasjonsfaktorene.

Uten blodplatene ville en person blø i hjel i tilfelle lettere skader eller spontan blødning, f.eks. Fra nese. Så snart det er skade på blodet fartøykommer blodplatene i kontakt med den såkalte von Willebrandt-faktoren, som normalt ikke har kontakt med trombocyttene på grunn av det intakte vevet. Von Willebrandt-Faktor fører sammen med trombocyttene til trombocyttaggregering, noe som betyr at trombocyttene holder sammen av von Willebrandt-Faktor.

Dette fører til dannelsen av en plugg som lukker det defekte området i blodåre. Dette fører veldig raskt til hemostase, utløst av trombocyttene. Denne prosessen blir beskrevet som primær hemostase eller cellulær hemostase (synonym for hemostase: hemostase).

I tillegg aktiveres koagulasjonsfaktorene i blodet under sekundær hemostase. Dette fører til en aktivering av proteinet fibrinogen, som etter dets aktivering som fibrin akkumuleres sammen og også danner forbindelser med det eksisterende trombocyttnettverket. Dette skaper en mye tettere blodpropp der røde blodlegemer også kan vikles sammen, og skaper et stykke fast vev som på en pålitelig måte forsegler skadestedet til karet og dermed stopper blødningen.

Det er derfor også klart at trombocytter alltid skal være tilstede i tilstrekkelige mengder i blodet, ellers er ikke tilstrekkelig hemostase ikke mulig. Samtidig bør det ikke være for mange trombocytter i blodet for å unngå økt dannelse av blodpropp (trombe). Disse tromber kan overføres og deretter føre til lungene emboli.

I tillegg dyp bein blodåre trombose og andre sykdommer, noen ganger også hjerte problemer, kan oppstå. Dette er spesielt tilfelle når pasienter har mange risikofaktorer. Kvinner blir oftere rammet av bein blodåre trombose andre menn. Andre risikofaktorer inkluderer fedme, røyking, tar p-piller, lite trening og drikker lite, og spiser mat som er for fet.

Alle disse risikofaktorene favoriserer aggregeringen av trombocyttene. Generell regel er: Jo langsommere blodet strømmer, jo mer tid er det igjen for blodplatene i blodet til å slå seg sammen. Hvis en person drikker lite, reduseres blodstrømmen etter hvert som blodet blir mer tyktflytende.

Hvis en pasient ikke beveger seg nok, akkumuleres blodet i bena, og det er en økning i blodplateaggregasjon i bein vener (dype blodåre trombose). Disse eksemplene viser at det ikke er trombocyttene i seg selv som "svikter" i trombose fordi de samles og danner en trombe. Snarere er det omstendighetene de befinner seg i, dvs. blodet og fartøy som de flyter gjennom. Selvfølgelig er det også en familiehistorie av trombose, som spiller en viktig rolle i dannelsen av tromber, dvs. aggregering av trombocytter. Generelt utfører imidlertid blodplater sin funksjon veldig bra så lenge de ikke utsettes for for mange risikofaktorer.