- Undersøkelse av hjernevæske (brennevin)
- Hjernevannundersøkelse
- Spinalvæskeundersøkelse
Definisjon
På grunnlag av sammensetningen av cerebrospinalvæsken (brennevin) kan man trekke konklusjoner om sykdommer som betennelser eller svulstsykdommer av hjerne or hjernehinnene. De samlete verdiene sammenlignes med verdiene til blod telle. CSF-diagnostikk er en verdifull undersøkelse innen nevrologi (nevropati), spesielt i tilfeller av hjernehinnebetennelse (betennelse i hjernehinnene), encefalitt (betennelse i hjernen), multippel sklerose (encefalomyelitt dissiminata) og svulstsykdommer. Cerebrospinalvæske (brennevin) for CSF-diagnostikk oppnås vanligvis ved hjelp av en korsrygg punktering.
Standardverdier
Alkoholdiagnostikk kan brukes til å oppdage sykdommer i sentralen nervesystemet. For dette formålet blir de individuelle parametrene i pasientprøven sammenlignet med standardverdiene som anses som normale. Inflammatoriske prosesser kan oppdages selv om cerebrospinalvæske (liquor cerebrospinalis) undersøkes alene.
Normalt er cerebrospinalvæsken nesten fargeløs; i tilfelle infeksjoner, kan det virke overskyet. PH-verdien til cerebrospinalvæsken hos en sunn person er mellom 7.3 og 7.4. For en mer presis undersøkelse blir cerebrospinalvæsken kontrollert for celletall.
Hos en sunn person skal det være lite eller ingen rødt blod celler. Dette gjelder også eosinofile granulocytter (inflammatoriske celler, undergruppe av hvitt blod celler). Antall hvite blodceller bør ikke overstige 4 / μl hos voksne.
Med visse målemetoder bestemmes også konsentrasjonene av individuelle molekyler. Disse inkluderer fremfor alt glukose (60-85 mg / dl), laktat (<20 mg / dl) og totalt protein (10-40 mg / dl). For totalt protein, individuelle klasser av antistoffer er differensiert.
Massekonsentrasjonen av IgA er under 0.5 mg / dl i det normale området, for IgM 0.1 mg / dl og for IgG 4.0 mg / dl. I tillegg tar man hensyn til forekomsten av såkalte oligoklonale antistoffbånd, som kan gi informasjon om multippel sklerose, for eksempel.
- Spinous prosess
- Ryggmargs ryggkanal
- Lumbal ryggrad
- Bassengspade
Cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) i en purulent, bakteriell betennelse i hjernehinnene (hjernehinnene) er purulent fordi hvite blodceller, i dette tilfellet de såkalte segment-nukleære leukocytter, bekjempe bakterie og migrere (pus består av leukocytter og døde bakterier).
I sunn cerebrospinalvæske finnes ikke disse cellene i cerebrospinalvæskediagnostikk; i purulent hjernehinnebetennelse, det er flere tusen til flere titusener. En økning i antall celler i cerebrospinalvæsken kalles pleocytose. Det er også til stede i ikke-purulent hjernehinnebetennelse og andre sykdommer i sentralen nervesystemet (CNS), men ikke så uttalt som ved bakteriell hjernehinnebetennelse.
I bakteriell hjernehinnebetennelseer patogenene direkte detekterbare mikroskopisk i den ekstraherte cerebrospinalvæsken (CSF-diagnostikk) i 50% av tilfellene, i en bakteriekultur (CSF-utstryk på kulturmedier) i ca. 70% av tilfellene. I bakteriell hjernehinnebetennelse, økes proteininnholdet i cerebrospinalvæsken (CSF) sterkt (> 120 mg / dl), noe som er et tegn på en forstyrrelse av blod-hjerne barriere. Dette forhindrer normalt at blodkomponenter krysser over i cerebrospinalvæsken og kan ikke lenger oppfylle denne funksjonen: Protein kommer fra blodet inn i cerebrospinalvæsken.
Sukkerinnholdet (brennevin glukose) i sunn cerebrospinalvæske er omtrent to tredjedeler av blodsukker verdi (serumglukose). I purulent hjernehinnebetennelse, faller den til mindre enn en tredjedel (<30 mg / dl; glukose-forholdet mellom cerebrospinalvæske og serum er da mindre enn 0.3), fordi begge bakterie og bakteriekampcellene forbruker glukose. På den annen side, den laktat nivået - som en konsekvens av sukkerforbruket - stiger kraftig (vanligvis over 3.5 mmol / l). Dette kan også brukes som en oppfølging: Fallende nivåer indikerer en forbedring, stigende laktat nivåer en forverring av sykdommen.
