Synonymer i bredere forstand
Hudforbrenning, hudforbrenning
1. kjemisk svie i spiserøret
Esophageal burns er delt inn i tre stadier.
- Grad 1: Økt blodsirkulasjon og hevelse i slimhinnen
- Grad 2: Sår og hvit belegg blir synlige
- Grad 3: Sår og døende vev, trenger inn i alle vevslag; fare for perforering
Typiske forbrenninger er alvorlig svie i spiserøret og smerte av ødeleggelse i halsen, svelget og i området bak brystbenet. Leppeskader, tunge og munnhule er også funnet.
Hvis det er mistanke om svie i spiserøret, en nødsituasjon endoskopi utføres for å estimere skadeomfanget. Rester av de etsende stoffene suges om nødvendig. Vanning kan også utføres ved hjelp av endoskopet.
Diagnosen kan stilles på grunnlag av bildet av slimhinnen. Et endoskop for vanning er ikke alltid tilgjengelig. Pasienten bør derfor oppfordres til å drikke mye for å skylle av syren eller lut.
En tilstrekkelig fortynning kan ikke oppnås, for mye vann vil være nødvendig, avhengig av mengden væske som svelges. Smertestillende terapi er tilgjengelig som et øyeblikkelig tiltak. antibiotika forhindre en bakteriell infeksjon i det mishandlede vevet.
Hvis forbrenningen er alvorlig, administrering av kortison kan bli nødvendig. Kirurgi er også nødvendig i de mest alvorlige tilfellene som ikke kan kontrolleres med medisiner. Spiserøret må kanskje fjernes delvis.
Etter alvorlige forbrenninger er det en mulighet for dannelse av vedheft. Dette er vanligvis seneffekter. Det kan til og med føre til lukking av spiserøret.
Arrkarcinomer (ondartet degenerasjon av arrvevet) kan også utvikle seg etter 10 til 20 år. Regelmessige kontroller er derfor indikert. Blødning og gjennombrudd oppstår som tidlige komplikasjoner.
Prognosen avhenger av konsentrasjonen (styrken) og varigheten av eksponeringen for det kjemiske stoffet. I gjennomsnitt dør omtrent 10% av de berørte som følge av kjemisk forbrenning. Dannelsen av arrdannende sammenvoksninger forekommer hos 10%. Det er også mulig at spiserøret må fjernes på et senere tidspunkt på grunn av sammenvoksninger som ikke kan behandles eller en ondartet svulst.
