Brystbiopsi

Hva er en brystbiopsi?

A biopsi er en diagnostisk metode der en prøve av materiale tas fra et bestemt vev. De biopsi av brystet involverer brystvev. Avhengig av den mistenkte underliggende sykdommen, kan forskjellige regioner i brystet biopsies. Vanligvis skyldes dette en mistenkt klump i brystet, som nå skal undersøkes nærmere.

Indikasjoner

A biopsi av brystet utføres vanligvis når en masse i ett bryst oppdages. Dette kan ha blitt palpert i form av en klump av kvinnen selv, eller vanligvis av gynekologen. Selv ved tidlig oppdagelsesundersøkelser som ultralyd or mammografi, kan det påvises iøynefallende områder i brystet, som bør undersøkes for deres enhet (godartet vs. ondartet) ved hjelp av en biopsi.

Ekte indikasjoner på en biopsi av brystet er hovedsakelig romlige påstander med uklar opprinnelse eller mistenkt malignitet. Dette er klassifisert i henhold til BI-RADS-kriteriene som brukes i mammografi. En biopsi bør utføres hvis BI-RADS-verdien er 4 (= mistenkelige funn, avklaring anbefalt, mistenkt malignitet mellom 2 og 95%) og en BI-RADS-verdi på 5 (sterkt mistenkt malignitet over 95%).

Den høyeste BI-RADS-verdien er 6 og indikerer brystkreft som er bekreftet ved vevsprøvetaking. Med BI-RADS-verdier under 4 er det ingen til litt (under 2%) mistenkte maligniteter i mammografi. En biopsi anbefales ikke i disse tilfellene. Om nødvendig bør ny avbildning av brystet utføres tidlig (for eksempel etter 6 måneder) for å bestemme den videre prosedyren).

Hva er en vakuumbiopsi?

Vakuumbiopsi refererer til en type vevfjerning der en tynn hul nål brukes til biopsien. Nålen settes vanligvis inn i brystet under ultralyd kontroll eller kontrollert av MR-bilder, hvorfra en vevsprøve trekkes direkte inn i den hule nålen. Den resulterende vevssylinderen kan deretter undersøkes under et mikroskop.

Hva er en åpen biopsi?

I en åpen biopsi fjernes ikke vevet gjennom en fin canaliculus. I stedet åpnes huden over det mistenkelige området først, deretter blir det mistenkelige vevet eksponert kirurgisk, hvoretter vevsprøven kan tas. Åpne biopsier brukes sjelden på grunn av den ganske større prosedyren, minimalt invasive prosedyrer foretrekkes (hvis mulig). Siden åpne biopsier er en større undersøkelse med mer berørt vev, blir de alltid utført under lokale anestesi, og i tilfelle større operasjoner selv under narkose.

Hva er en stereotaktisk biopsi?

I medisin refererer stereotaktiske prosedyrer til undersøkelses- eller terapiprosedyrer der pasienten handler fra flere retninger. I stereotaktisk biopsi er for eksempel flere instrumenter rettet mot det mistenkelige området i brystet fra forskjellige retninger. Vanligvis gjøres planleggingen på forhånd på datamaskinen etter evaluering av tredimensjonale MR-bilder. På grunn av prosedyrens stereotaktiske natur kan en presis biopsi av brystet utføres. Dette muliggjør veldig presist arbeid, samtidig som bare en liten mengde omkringliggende brystvev kan bli skadet av intervensjonen.