Produkter
Hamp og tilberedninger laget av det, som marihuana, cannabisharpiks, THC og cannabis ekstrakter, er generelt blant de forbudte narkotika i mange land. Imidlertid Federal Office of Public Helse kan gi unntak for forskning, medisinutvikling og begrenset medisinsk bruk. I 2013 ble en cannabis oral spray (Sativex) godkjent som medisin for første gang i mange land. Ytterligere ekstreme formuleringer fremstilles på apotek. Cannabisfrø er lovlig tilgjengelige så lenge plantene som vokse fra dem har et totalt THC-innhold på mindre enn 1%. Hamp med en høy cannabidiol og et lavt THC-innhold (<1%) er lovlig tilgjengelig i mange land, se under cannabidiol hamp og cannabidiol.
Stengelplante
Hamp fra hampfamilien (Cannabaceae) er en årlig, urteaktig og todyrende plante, noe som betyr at en mannlig og kvinnelig form eksisterer. Farmakologisk er de kvinnelige plantene av mest interesse fordi de produserer blomsterstandene.
Legemiddel
Hamp urt (Cannabis herba PH 5) brukes som en medisinering or rus. Dette er tørkede blomsterstander og unge blader av hunnplanten (marihuana). Et enda høyere THC-innhold har cannabisharpiksen (hasj) som finnes i urten. Cannabisolje er et oljeaktig ekstrakt fra harpiksen.
Ingredienser
De aktive ingrediensene er cannabinoidene, hvorav over 60 er identifisert. Den mest kjente cannabinoiden er den farmakologisk aktive lipofile Δ9-tetrahydrocannabinol (THC), også kjent medisinsk som dronabinol. cannabidiol (CBD) er ikke psykoaktiv, men har flere interessante farmakologiske egenskaper (se under cannabidiol).
Effekter
Cannabis har psykotrope, euforiske, depressive, avslappende, angstdempende, antiemetiske, appetittstimulerende, smertestillende, muskelavslappende og vasodilaterende egenskaper. Effektene er basert på bindingen av de aktive ingrediensene til CB1- og CB2-reseptorene i endokannabinoidsystemet. CB1-reseptorer finnes i forskjellige sentre i hjerne. Ved å binde seg til CB-reseptorer hemmer cannabinoider frigjøring av nevrotransmittere fra det presynaptiske nevronet, blant andre effekter.
Indikasjoner for bruk
Blomstene og harpiksen brukes som rus. De røykes vanligvis som en ledd, inhaleres med vannpiper eller e-sigaretter, eller levert via andre ruter (f.eks. romkaker). Mulig medisinsk bruk (utvalg):
- For symptomforbedring hos pasienter med moderat til alvorlig spastisitet på grunn av multippel sklerose.
- Som en appetittstimulerende og antiemetisk i setting av kjemoterapi og AIDS.
- For behandling av kroniske smerte.
- Annet, f.eks Tourettes syndrom.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Selvmord eller selvmordstanker
- Historie eller familiehistorie av schizofreni eller annen psykose
- Historikk om alvorlig personlighetsforstyrrelse eller annen signifikant psykiatrisk lidelse
- Graviditet og amming
Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.
Interaksjoner
Tetrahydrocannabinol metaboliseres av CYP-isozymer. Tilsvarende medikament-medikament interaksjoner med CYP-induktorer og CYP-hemmere er mulig. Annen interaksjoner kan forekomme med sentral depressivt middel narkotika, antispastiske midler og alkohol, blant andre.
Skadevirkninger
Cannabis kan føre til avhengighets-, toleranse- og abstinenssymptomer med langvarige og høy-dose bruk. Sammenlignet med andre narkotika, den dødelige dose er høy (THC: mellom 15 og 70 g). De observerte bivirkningene er doseavhengige:
- Psykiatriske lidelser: Angst, panikk, dysfori, psykotiske symptomer, utløser latent schizofren psykose se under Kan cannabis forårsake psykose ?, atferdsendringer, apati-syndrom.
- Sentrale lidelser: Forstyrrelser i persepsjon, motoriske prosesser og minne, tretthet.
- Luftveiene: skadevirkninger of røyking, hoste, bronkitt, lunge kreft.
- Kardiovaskulær: vasodilatasjon, lavt blodtrykk, høy puls (takykardi), synkope.
- Fordøyelseskanalen: tørr munnøkt appetitt, kvalme og oppkast.
- Øyne: rødhet i øynene, Tørre øyne.
- Økt risiko for ulykker, fare i veitrafikk.