Cervical Fascia: Structure, Function & Diseases

Cervical fascia består av tre forskjellige lag og en annen fascia som omslutter de store parallelle cervikale arteriene, de viktigste cervicale blodåre, og vagus nerve. Består av kollagen og elastin, cervical fascia er nært knyttet til resten av kroppens fasciale system og er i stor grad ansvarlig for å forme de omsluttede organene og musklene i hals.

Hva er cervical fascia?

Cervical fascia inkluderer flere fasciae som kan anatomisk tildeles til hals region. Hovedtyngden av livmorhalsfascia består av tre forskjellige lag som kalles ark eller laminat. Andre fasciae som skjeden carotica, som primært omslutter de to livmorhalsarteriene, det vanlige halspulsåren, den indre halsen blodåre, og en del av vagus nerve, er også inkludert i cervical fascia. Som en del av kollagen og elastisk bindevev, funksjonen til cervical fascia er å holde på plass fartøy, muskler og luftrør, spiserør og skjoldbruskkjertelen som løper i hals og å gi dem sin ytre form. I tillegg tillater fasciae nesten friksjonsfri forskyvning av organer og muskler mot hverandre. For å utføre sine oppgaver er cervikal fascia delt inn i tre såkalte ark eller laminater, som ligger hver over hverandre. Dette er lamina superficialis, som spenner over hele nakken under hud, lamina praetrachealis og lamina praevertebralis. Den cervikale fascia inkluderer også skjeden carotica, som omslutter den såkalte vaskulære nervesnoren i nakken.

Anatomi og struktur

Halsen fasciae er sammensatt av membraner hovedsakelig sammensatt av kollagen og elastin. Styrke og elastisitet av fasciae er basert på anatomiske behov. Muskler, fartøy, organer eller nerver er innhyllet av fascia, som er sammenkoblet med hverandre, så fascia bestemmer kroppens tredimensjonale rom og regulerer kroppsspenningen gjennom sympatisk og parasympatisk nervesystemet. Den overfladiske fasciaen, som spenner over hele nakken under fettvev av hud, deler seg på hver av de viktigste overflatemuskulaturen, hode turner og trapezius muskel, slik at de to musklene blir ordentlig innebygd i den delte lamina superficialis. Etter hvert som prosessen fortsetter, kobles de delte delene på nytt. Alle livmorhalsfasciene er nært forbundet på en nettverkslignende måte, slik at spenningen eller avslapping av bare en fascia har en effekt på den andre fasciaen. Spenning og avslapping styres av sympatiske og parasympatiske nervesystemer. Det sympatiske og parasympatiske nervesystemet er en del av det autonome nervesystemet og innervere fasciaene. Cervical fasciae inneholder også en rekke sensoriske nerveender for smerte sensasjon (nociceptorer), mekanoreseptorer, termoreseptorer og kjemoreseptorer som tillater hjerne for å "vurdere stilling." For å kontrollere fasciøs spenning er fasciae også koblet til efferent motor nerver, kontraktile stimuli som kan brukes på myofibroblaster. Disse er bindevev celler som har lignende egenskaper som glatte muskelceller og er en del av fascia i varierende konsentrasjoner. Fascia leveres og dreneres av et nettverk av arterielle, kapillærog venøs fartøy, så vel som av mange lymfekar som er knyttet til fascia.

Funksjon og oppgaver

En av hovedfunksjonene til cervical fascia er å holde på plass kar, nerver, muskler og organer som løper eller er lokalisert i livmorhalsområdet, og for å sikre at de kan beveges uten skade og så jevnt som mulig innen visse grenser som garanterer nakken sin bevegelsesfrihet. Fri bevegelse av skjøter er i stor grad avhengig av elastisiteten til fasciaene. Elastisitet og strekk styrke av fasciae blir tilpasset oppgavene sine, slik at de ytre, midterste og indre fasciaene er forskjellige i deres egenskaper. Imidlertid holder den varierende spenningen i nakkefasciene ikke bare de enkelte systemene, som kan skilles fra hverandre, i sin posisjon, men det støtter også musklene i deres funksjon. For eksempel fungerer en elastisk pre-stretched fascia som en mekanisk energilager. Under muskelsammentrekning frigjøres strekkets spenning, og den mekaniske energien som frigjøres støtter muskelsammentrekning. Via de mange reseptorene deres for smerte, temperatur og mekaniske og kjemiske stimuli som pH-verdi og oksygen delvis press, rapporterer de "statusrapporter" til ansvarlige hjerne sentre, som bruker dem til å foreta en "situasjonsvurdering" og reagere med lokale eller systemisk effektive stimuli. Fasciae fungerer også som en mekanisk og kjemisk barriere for å beskytte de kappede organene mot patogener, og gjennom deres Vann lagringskapasitet de spiller en viktig rolle i reguleringen av vann balansere.

Sykdommer

Et av de vanligste problemene knyttet til fascia oppstår fra spenningskontroll via det sympatiske nervesystemet. Hyppige stressfaktorer som forårsaker sympatiske nervesystemet å løslate hele tiden stresset hormoner kan føre til en kronisk forhøyet konsentrasjon of stresshormoner i kroppen. Fasciene reagerer på dette med en slags konstant spenning, slik at den normale vekslingen mellom spenning og avslapping er sterkt redusert. Dette fører til en reduksjon i strømmen av lymfe mellom fasciae, som forårsaker fibrinogen inneholdt i lymfen, en koagulasjonsfaktor, som akkumuleres i vevet og omdannes til fibrin, kroppens eget "lim". De fibrinogen limer fascia sammen og kan forårsake betydelig ubehag. Limt nakkefascia kan resultere i betydelig begrensning av nakkebevegelsen, men kan også føre til betydelig smerte hvis nervene rennende mellom fascia er klemt, forårsaker ikke-spesifikke smerter eller sensoriske problemer. Symptomene er kjent som myofascial syndrom (MFS). På grunn av den nettlignende forbindelsen mellom alle fasciae til hverandre, kan ikke smerten som er forårsaket alltid lokaliseres.