Delirium: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

• Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
  • Inspeksjon (visning).
    • Skin, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [symptomer på delirium tremens (alkohol uttak delirium): svetting, tremor (risting; vurderer væske balansere (f.eks. tegn på uttørking (dehydrering))
  • Auskultasjon (lytting) av hjertet [symptomer på delirium tremens (alkoholavbrytende delirium): takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt)]
  • Undersøkelse av lungene [på grunn av forskjellige diagnoser: lungeinsuffisiens med hypoksemi (redusert oksygeninnhold i blodet) og hyperkapni (økt karbondioksidinnhold i blodet), lungebetennelse (lungebetennelse)]:
    • Auskultasjon (lytting) av lungene.
    • Bronkofoni (sjekker overføring av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" med en spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (f.eks. i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (svekket eller fraværende: f.eks pleuravæske). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
    • Voice fremitus (sjekk overføring av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å si ordet "99" flere ganger med lav stemme, mens legen legger hendene på brystet eller baksiden av pasienten) [økt lydoverføring på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (f.eks. i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (sterkt dempet eller fraværende: i pleuravæske). Konsekvensen er at tallet "99" knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi lavfrekvente lyder er sterkt dempet]
• Nevrologisk undersøkelse - inkludert bevissthetsnivå, sensorisk / motorisk testing, test for smertefull nakkestivhet (meningismus) [på grunn av mulig årsak: demens?] [På grunn av forskjellige diagnoser:
  • Epilepsi med lang postictal scene.
  • Encefalitt (betennelse i hjernen)
  • Brain abscess (innkapslet samling av pus i hjerne).
  • Meningitt (hjernehinnebetennelse)
  • Ikke-krampaktig status epilepticus (form av vedvarende epileptisk anfall som ikke er kjent for rykninger / kramper)]
• Urologisk undersøkelse [på grunn av forskjellige diagnoser:
  • Uspesifiserte urinveisinfeksjoner
  • Nyresvikt (nyresvikt)
  • Uremi (forekomst av urinstoffer i blodet over normale verdier)]

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.