Demens test
MMST - Mini Mental Status Test - har dukket opp som et standardisert instrument for diagnostisering av kognitive underskudd, inkludert demens. I denne testen, ulike evner av hjerne blir testet, som evalueres med forskjellige punkter. Jo høyere poengsum du oppnår, jo svakere er underskuddene.
Imidlertid er testen bare et "øyeblikksbilde" av pasientens tilstand. I tilfelle begynnende demensden tilstand kan variere fra dag til dag, noe som betyr at testen må gjentas. Spørsmålene er relatert til pasientens orientering og minne ferdigheter, men også til pasientens evne til å følge enkle instruksjoner og forstå og huske.
Den kortsiktige minne testes ved hjelp av tre ord som pasienten må huske i noen minutter. Videre utføres bakover subtraksjon, en rekke instruksjoner for å navngi objekter eller handlinger blir gitt, og motoriske ferdigheter blir sjekket ved hjelp av en skriftlig prøve. Det er ikke lov å hjelpe til med noen av oppgavene, fordi ellers ville resultatet blitt forvrengt.
Det er mange andre nevropsykologiske tester, men disse brukes vanligvis bare etter et positivt MMST-testresultat. Testen er positiv hvis poengsummen er under 25 poeng av totalt 30. Urprøven brukes til å kontrollere den kognitive funksjonen til en testperson.
Det brukes ofte til tidlig oppdagelse av demens. Testen innebærer å gi motivet et hvitt papirark med en sirkel, vise ham eller henne hvor toppen og bunnen er, og be ham eller henne om å fylle ut de manglende tallene og markere en bestemt tid. Dette kan deretter evalueres ved hjelp av visse kriterier.
I den innledende fasen er det bare små visuelle og romlige feil, for eksempel er avstandene mellom tallene ikke like, individuelle tall er litt utenfor sirkelen. Med økende kognitiv svikt blir tall noen ganger glemt, flere sirkler males, tallene er knapt lesbare og ligger et eller annet sted på arket. Spesielt i de tidlige stadiene kompenserer de berørte fortsatt kognitive underskudd veldig godt, så klokkeprøven er en nyttig metode for å avdekke eventuelle underskudd.
Prognose og kurs
Siden demens er et syndrom - hvor forskjellige symptomer kombineres for å danne et helhetsbilde - avhenger forløpet av den underliggende sykdommen. Både den totale varigheten av sykdomsprosessen og hastigheten den utvikler seg på, kan variere fra sykdom til sykdom. Den vanligste demenssykdommen - Alzheimers sykdom - kan bare vare noen få år, men kan også vare i flere tiår.
Forløpet av sykdommen er vanligvis begrenset av en samtidig sykdom, som til slutt er ansvarlig for pasientens død. Forløpet av demenssyndromet kan generelt deles inn i stadier som har fellestrekk på tvers av alle sykdommer. Hvor lenge trinnene varer og hvor raskt forverringen oppstår er sykdomsspesifikk.
Kurset kan være tilbakevendende eller kontinuerlig. I Alzheimers demens det er en permanent fremgang av kognitive tap. I motsetning til dette er vaskulær demens, som har sin årsak i sykdommen i det vaskulære systemet og den påfølgende underforsyningen av hjerne.
Ved vaskulær demens blir symptomene gradvis mer alvorlige. Pasienten går inn gjentatte ganger i faser av stagnasjon, som ofte feilaktig gir opphav til håp om en kur. Men både vaskulær demens og Alzheimers demens er primære demenssykdommer.
I prinsippet avhenger sykdomsforløpet av årsaken til lidelsen. Som nevnt ovenfor, demens forårsaket av alkoholforgiftningkan for eksempel veldig godt forsvinne helt. I de fleste tilfeller (ca.
80-90%), men bare symptomene kan behandles og ikke årsaken til lidelsen. Det kan derfor sies at demens vanligvis ikke er herdbar, men i beste fall kan bremses. - I de tidlige stadiene er det ofte innledende underskudd i minne, konsentrasjonsvansker, tilbaketrekning fra det sosiale miljøet, desorientering og hjelpeløshet, samt frykt og sinne mot seg selv.
- En moderat grad av demens er preget av ytterligere tap av hukommelse, forenklet tenkning, tap av uavhengighet med økende behov for pleiestøtte, forverring generelt tilstand og psykomotoriske symptomer som vrangforestillinger, paranoia og angst. - På siste trinn har pasienten mistet de fleste av sine kognitive evner, er ikke lenger i stand til å utføre de enkleste oppgavene og klarer ikke å internalisere eller hente informasjon. Hukommelsen blir gradvis begrenset til en liten sirkel av minner og pasienten mister mobilitet, blir sengeliggende - heltidsomsorg er nødvendig og pasienten tar ikke lenger noe bevisst.
Dette spørsmålet kan ikke besvares så feiende. Det avhenger av mange faktorer. En av disse er formen for demens.
På den annen side er det viktig i hvilken alder pasienten lider av demens. Videre er det avgjørende at hvor raskt sykdommen utvikler seg hos pasienten. Selvfølgelig spiller det også en rolle om det er andre sykdommer.
Videre er det vanligvis ikke demens som fører til døden, men de medfølgende omstendighetene. Pasientene har høyere risiko for ulike samtidige sykdommer. På grunn av svelgeforstyrrelsen, en livstruende lungebetennelse (aspirasjons lungebetennelse) kan utvikle seg hvis maten svelges.
Pasienter er også ofte vektig og drikk for lite. Dette kan også ha Helse konsekvenser for pasienten. Til slutt kan det ikke gis noe bindende tall for forventet levealder ved demens.
Til syvende og sist de fleste former for demens er en progressiv sykdom som fører til økende tap av nerveceller i hjerne. I sluttfasen eller i avansert demens har pasienten mistet alle kognitive evner. Den berørte personen kan ikke lenger huske nye ting, og det er heller ikke tilgang til gammelt innhold i minnet.
Man glemmer sitt eget navn, bursdag, det faktum at man kan være gift og / eller få barn, og til slutt hele biografien. Vedkommende mister også sin tidsmessige og romlige orientering fullstendig. Ofte forstyrres også dag-natt-rytmen.
I finalen stadier av demens pasienter snakker vanligvis veldig lite. Det mentale forfallet følges også av en fysisk sammenbruddsprosess. På grunn av en svelgeforstyrrelse, fungerer ikke normalt matinntak ordentlig.
Pasientene går ned i vekt. I tillegg, inkontinens er vanligvis til stede. Kjøreturen er så redusert at pasientene ofte er sengeliggende. Risikoen for lungebetennelse og livstruende infeksjoner øker.
Alle artiklene i denne serien: