Diagnose
Generell diagnostikk: For mange par er det i utgangspunktet et problem å kunne innrømme at årsaken til barnløshet muligens kan være en av begge partnere. Måten å få hjelp og rådgivning er ofte en byrde for begge ektefellene, ikke bare for forholdet, men også for deres egen psyke. Det er derfor viktig å ta saken til en kompetent lege som du har tillit til.
Siden årsakene til ufruktbarhet kan være like viktig for begge kjønn, er det fornuftig at begge parter får undersøkt seg selv. Først vil legen ta en medisinsk historie, stille spørsmål om livsstil, samleie, medisiner og sykdommer. Dette vil gi ham en fullstendig oversikt og gjøre det mulig for ham å foreta en innledende vurdering av om årsakene kan være psykologiske eller organiske.
Dette følges av den kliniske undersøkelsen, som inkluderer flere tester hos menn. Kjønnsundersøkelse: Legen undersøker de mannlige kjønnsorganene og tar hensyn til ytre eller merkbare endringer. Endringer i penis, for eksempel krumning eller herding og hevelse i testiklene, kan gi en første indikasjon på en lidelse.
Undersøkelsen inkluderer også en digital-rektal undersøkelse av prostata. De testiklene og prostata kan også visualiseres mer presist ved hjelp av en ultralyd. Dette gjør at legen kan oppdage mulige vevsendringer.
Videre kan legen ta et hudflekker på penis for å avgjøre om det er en smittsom sykdom eller om pasienten allerede har vært gjennom en infeksjon som Chlamydia. sperm undersøkelse (spermiogram) Spermiogrammet er den viktigste undersøkelsen for å avgjøre hvor fruktbar mannen er. Undersøkelsen finner vanligvis sted etter en pause på tre til fire dager etter samleie.
Pasienten gir en sperm prøve oppnådd gjennom onani. De fleste praksis har separate rom for dette, fordi sperm bør ikke være eldre enn to timer for en god, meningsfull undersøkelse. Prøven blir deretter undersøkt under et mikroskop og registrert i et spermiogram. Mengden av prøven, utseendet til sædceller, dvs. om de har en normal form og motilitet, og til slutt bestemmes antall normale sædceller.
Resultatet sammenlignes med normalverdiene. For eksempel anses det å være normalt hvis det er minst 20 millioner sædceller i en milliliter ejakulat. Videre bør mer enn 50 prosent ha normal mobilitet, og minst 20 prosent skal kunne gå raskt fremover.
Men siden sædkvaliteten kan variere sterkt, blir undersøkelsen vanligvis gjentatt etter en måned. Hvis begge resultatene er til stede og avviker fra retningslinjene, og hvis sædcellene i ejakulatet er helt fraværende, kan man snakke om manglende evne til å bli gravid. Selv om befruktning fremdeles er mulig selv med unormale verdier, reduseres sannsynligheten for befruktning sterkt.
Hormonprøver: Undersøkelse av hann hormoner utføres når spermiogrammet viser et redusert antall sædceller. Spesielt hormoner FSH (follikkelstimulerende hormon) og LH (luteiniserende hormon) er viktige for produksjonen og modningen av den enkelte sædceller. Verdiene deres bestemmes derfor.
Videre er nivået på testosteron i blod er også bestemt, da dette er avgjørende for produksjonen av FSH. Hormonlidelser kan vanligvis behandles godt. For eksempel, testosteron injeksjoner administreres når kroppens egne testosteronnivåer er for lave.
