ekkokardiografi

Ekkokardiografi er en metode for å undersøke hjerte. Her hjerte visualiseres av en ultralyd. Dette gjør ekkokardiografi, sammen med elektrokardiografi (EKG), en av de viktigste, ikke-invasive undersøkelsene av hjerte.

De forskjellige ekkokardiografiske prosedyrene (transthoracic ekkokardiografi, transesophageal ekkokardiografi og trening ekkokardiografi) brukes ikke bare til å diagnostisere hjertesykdommer, men også for å overvåke sykdommens fremgang. For eksempel blir både valvulær hjertesykdom og hjerteinsuffisiens kontrollert av ekkokardiografi omtrent hver sjette til tolvte måned. Selv etter hjerteoperasjoner, ble hjertefunksjon blir sjekket av ekkokardiografi.

Kontrollundersøkelsen utføres på samme måte som tidligere ekkokardiografiundersøkelser. Under denne ekkokardiografien kontrolleres spesiell oppmerksomhet til enhver forverring av hjertefunksjonen. Forringelse av hjertefunksjonen kan for eksempel sees ved en reduksjon i pumpefunksjonen eller ved en forstørrelse av hjertet på grunn av tung anstrengelse.

Hjerte overvåking kan utføres poliklinisk i spesialsentre. Dette betyr at pasienten kan reise hjem igjen etter undersøkelsen. Stress ekkokardiografi (“stress echo”) brukes spesielt til å overvåke forløpet av koronar hjertesykdom (CHD).

I koronar arterien sykdom, forekommer endringer i koronararterier den forsyningen blod til hjertemuskelen. I verste fall en koronar arterien kan bli fullstendig blokkert, og det er derfor regelmessige kontroller er nødvendige. En forverring av koronar arterien sykdom oppstår hvis abortkriterier, for eksempel å nå målet hjertefrekvens eller forekomsten av brystsmerter, er nådd tidligere enn i forrige øvelse ekkokardiografiundersøkelse.

Forskningsmetoder

Det er flere måter å utføre ekkokardiografi på. Standardmetoden er transthoracic echocardiography (TTE). Her, den ultralyd sonden er plassert på brystet og hjertet blir observert.

Det er også mulig å vurdere hjertet gjennom spiserøret. Dette kalles transesophageal echocardiography (TEE). En annen undersøkelsesmetode er ultralyd undersøkelse av hjertet under stress.

Transthorakisk ekkokardiografi (TTE)

Denne formen for ekkokardiografi er standardundersøkelsen og er kjent med det korte ordet "ekko". Først blir hjertet undersøkt ved å plassere ultralydsonden på brystet. De to viktigste posisjonene til ultralydsonden er parasternale, dvs.

til venstre for brystbenetog apikale, dvs. fra hjertets spiss. Gjennom ytterligere utgangspunkt, slik som retten under ribbe (subkostal), den store leveren blodåre kan sees. Ultralydssonden kan også plasseres over brystbenet for å få et bredere syn på hjertet.

Hjertet og dets funksjon kan vurderes ved å gjøre forskjellige innstillinger på ultralydmaskinen. I 2-D-bildet er hjertefunksjonen synlig i sanntid som et svart-hvitt snittbilde. Spesielt størrelsen på hjertekamrene, funksjonen til ventilene og pumpingen hjertefunksjon kan vises veldig bra.

Dermed kan utkastingsytelsen til hjertet (utkastningsfraksjon) bestemmes. I lengdesnitt eller ved å se overparten (over brystbenet), aorta og aortabuen kan sees, for eksempel for å identifisere livstruende sykdom aorta disseksjon. M-modus brukes til den endimensjonale representasjonen av bevegelsessekvenser.

Dermed bevegelsene til aorta og mitral ventil kan vises på en endimensjonal, horisontal linje. Pumpefunksjonen til venstre ventrikel (venstre ventrikkel) kan også visualiseres. PW- og CW-Doppler representerer en endimensjonal prosedyre for påføring av Doppler-effekten.

Doppler-effekten kan brukes til å måle blod strømningshastigheter. Herved kan hjerteventilfeil, innsnevring (stenoser) eller kortslutningstilkoblinger (shunts) oppdages. Doppler-effekten gjør at venøs og arteriell strøm kan skilles fra hverandre. På denne måten kan spesielt ventilinsuffisiens eller stenoser, men også shuntforbindelser vises og lokaliseres i farger.