Per definisjon er eksem en ikke-smittsom, inflammatorisk hudsykdom som bare rammer det øverste laget av huden (epidermis) og muligens også de øverste lagene i dermis, som ligger rett under epidermis og griper sammen med den. Siden eksem ikke er forårsaket av patogener, er det heller ikke smittsomt. Med en prevalens mellom 3 og 20% er eksem den vanligste hudsykdommen.
Det antas at nesten hver person lider av eksem minst en gang i livet. Videre er eksem den klart vanligste yrkessykdommen. Mer informasjon om smittsomme hudutslett finner du her: Er min hudutslett smittsom? Begrepet "eksem" (også kjent som utslett, dermatitt, kløende hud, kløende psoriasis eller feilaktig dermatitt) er en samlebetegnelse for en rekke ikke-smittsomme, inflammatoriske sykdommer som påvirker det øverste laget av huden.
Det er veldig mange forskjellige årsaker som kan føre til eksem, og avhengig av årsaken kan de også se ganske forskjellige ut. Imidlertid er en typisk symptomprogresjon et trinnvis mønster, hvor den akutte fasen er preget av betent, kløende og rødlig hud. Pålitelige behandlingsalternativer er tilgjengelige for de fleste former for eksem, men det er viktig å starte så tidlig som mulig for å unngå komplikasjoner.
Det er en rekke årsaker til eksem. I prinsippet skilles det mellom I tillegg skilles det mellom og kan også klassifiseres i henhold til den respektive lokaliseringen (f.eks. Hånd-foteksem). Grovt sett kan de fleste eksemene klassifiseres i tre undergrupper: 1. atopisk eksem2.
kontakteksem and3. seborroisk eksem 1. "Atopisk eksem" er et annet begrep for atopisk dermatitt.
Dette er den klassiske representanten for et endogent eksem, siden nevrodermatitt (atopisk dermatitt) er forårsaket av ulike arvelige faktorer. I dette tilfellet er det en disposisjon for allergier generelt, slik at atopisk eksem ofte oppstår sammen med høy feber eller astma. 2. kontakteksem skilles igjen mellom allergisk kontakteksem forårsakes når det er allergi mot et stoff som kommer i kontakt med huden.
Et vanlig eksempel er nikkel, andre muligheter er latex eller ingredienser i parfymer, kremer, hår fargestoffer. Denne allergien er en type 4-allergi, noe som betyr at det er en sen reaksjon. Først må huden "sensibiliseres" mot allergenet, og det er derfor en reaksjon først oppstår etter gjentatt kontakt med stoffet.
Deretter kan det gå timer eller dager før symptomene dukker opp etter kontakt med årsaksmaterialet. Dette gjør det ofte vanskelig å identifisere årsaken. Giftig kontakteksem oppstår når huden er i kontakt med skadelige stoffer, vanligvis kjemikalier, over lang tid.
Denne gruppen inkluderer for eksempel syrer, baser, rengjøringsmidler, løsemidler og vaskemidler. 3. seborroisk eksem er forårsaket av økt produksjon av talg og en mangelfull sammensetning av dette stoffet. I tillegg er det forskjellige andre årsaker som kan utløse eksem, for eksempel UV-stråling, medisiner, overproduksjon av svette, etc.
Den viktigste risikofaktoren for eksem generelt er tørr hud. Personer som vasker huden veldig ofte eller som bor i stuer med tørr luft, er derfor mer sannsynlig å utvikle eksem. Syremantelen i huden er forstyrret og derfor mer utsatt for ytre påvirkninger.
Også langvarig UV-STRÅLING kan fremme risikoen for fremveksten av Ekzeme, siden dette på samme måte skader huden varig.
- Endogen (hvis sykdommen er forårsaket av interne faktorer) og
- Eksogent (hvis eksemet er forårsaket av ytre påvirkninger) eksem.
- Akutt
- Kronisk eksem
- Allergisk og
- En giftig form.
Selv om eksem kan skille seg betydelig i utvikling og dermed også i dets karakteristiske utseende og lokalisering, har de alle det til felles at de går et trinnvis forløp. Først og fremst er hvert eksem i den akutte fasen.
På dette stadiet dominerer den akutte betennelsesreaksjonen i huden. Dette betyr at det berørte hudområdet er rødt, klør og ofte hevelse på grunn av vannretensjon. Noen ganger, i tillegg til disse typiske endringene, blir det også funnet vekter, blemmer eller klumper, hvorav noen også skiller ut væske ("fukting").
I løpet av tiden tørker boblene ut og det dannes skorper. Hudflak kan også forekomme nå. Spesielt når eksem påvirker hodebunnen, er flass noen ganger det eneste symptomet. Eksem blir kronisk hvis det kommer tilbake på samme sted om og om igjen eller aldri leges ordentlig.
I dette kroniske stadiet er det mer sannsynlig at eksem blir preget av fortykning og skalering av huden og en grovhet i hudstrukturen (lichenifisering). Dette tilstand er ofte funnet i allergisk eksem, som ofte også viser misfarging av hals eller revet øreflippene (på grunn av tørr hud). I tillegg kan kronisk eksem føre til kløende riper og betennelsesnoder.
Samtidig kan det også være hudområder som fremdeles er i det akutte eksemstadiet. Avhengig av årsaken til eksemet, er det visse steder det forekommer fortrinnsvis:
- Atopisk eksem manifesterer seg ofte i folder i hodebunnen (f.eks. I armkroken eller hul i kneet) eller i hodebunnen (spesielt hos babyer som "melkeskorpe").
- Kontakteksem utvikler seg der det allergifremkallende stoffet kom i kontakt med huden. Siden den klassiske representanten for denne gruppen er nikkel og mange smykker inneholder nikkel, allergisk kontakteksem blir ofte sett på ørene, håndleddene eller rundt hals - akkurat der smykker brukes.
Lysindusert eksem finnes hovedsakelig på hudområder som ofte utsettes for solen.
Diagnosen eksem kan normalt stilles av en hudlege basert på det kliniske utseendet uten undersøkelse som blikkdiagnose. Imidlertid kan ytterligere undersøkelser eller tester være nødvendige for å finne ut årsaken til eksemet. Hvis pasienten medisinsk historie (anamnese) indikerer en allergi, en allergitest (a stikkprøve eller epikutan test, avhengig av type allergi) kan være nyttig.
Siden flere utløsere eller risikofaktorer ofte sammenfaller, og disse noen ganger ikke er direkte forbundet med eksem, selv ikke av en pasient (f.eks. Iført smykker eller medisiner for flere dager siden), er det ofte ikke lett å finne ut årsaken til eksem. Behandlingen av eksem avhenger av scenen og årsaken. Generelt sett behandles eksem vanligvis eksternt, vanligvis lokalt, ved bruk av visse kremer eller salver.
Jo mer gråt eksemet er, desto mer vann bør middelet inneholde. Hvis huden er veldig tørr, brukes salver med høyt fettinnhold. Ved akutt bluss, salver som inneholder en form for betennelsesdempende kortison brukes vanligvis.
Antihistaminer kan hjelpe mot kløe og kan også brukes generelt mot allergisk eksem. Hvis atopisk eksem er tilstede, kan det være tilrådelig å ta flere medisiner som påvirker immunsystem og / eller å ha en hyposensibilisering utført. Hvis lokal terapi ikke har noen effekt, kan de fleste av de nevnte medisinene også tas i form av tabletter (hvorved de har en systemisk effekt).
Hvis bestemte utløsere for eksem har blitt identifisert, for eksempel nikkel, latex eller til og med visse medikamenter, må disse stoffene selvfølgelig unngås så konsekvent som mulig. Foruten å unngå utløsende stoffer eller kosmetikk, består behandlingen av eksem av å påføre salver. Det er viktig at sammensetningen av salven er tilpasset tilstand av huden.
I tilfelle av gråtende eksem velges f.eks. En salve med høyt vanninnhold, mens det i tilfelle skorpe og skjelldannelse er en fet konsistens viktig for hudpleie. Salver er spesielt effektive når de påføres i form av kompresser. Reseptbelagte legemidler som kortison (et glukokortikoid) har betennelsesdempende og lokale immunsuppressive effekter.
Hvis det berørte, åpne hudområdet fortsatt er smittet med bakterie som en komplikasjon påføres en salve som inneholder antibiotika eller antiseptisk. I prinsippet er eksem lett å behandle, og det er derfor normalt ingen grunn til bekymring. Dette krever imidlertid at årsaken til eksemet er korrekt identifisert.
Hvis dette ikke gjøres, er det stor sannsynlighet for at eksem blir kronisk eller gjentar seg igjen og igjen. I tillegg kan eksem være et inngangspunkt for patogener hvis det ikke behandles riktig og kan føre til sekundær infeksjon (super). Det er derfor viktig å behandle eksem tilstrekkelig uansett årsak for å unngå sekundær skade. Fordi det er så mange forskjellige årsaker til eksem, er det også forskjellige forebyggende tiltak som ofte er rettet mot å unngå en bestemt type eksem.
Generelt kan du imidlertid unngå tørr hud hvis du vil forhindre eksem: Når du bruker klær, bør du sørge for å bruke hudvennlige materialer som bomull eller silke og vaske dem før du bruker dem for første gang. I tillegg sier det seg selv at hvis du allerede har hatt eksem før, bør du ta såkalt sekundær profylakse ved å forhindre nye angrep. For dette formålet er det viktig å konsekvent unngå det utløsende stoffet, for eksempel nikkel.
- Ikke vask huden for ofte
- La stå i vann for lenge
- Fukt romluften
- Bruk spesielle, fuktighetsgivende pleieprodukter
- Unngå hudirriterende stoffer (eller bruk hansker)
- Unngå overdreven solstråling (spesielt selvfølgelig hvis du har solfølsomt eksem!)
