Ekstrauterin graviditet

I ekstrauterin graviditet (EUG) - i daglig tale kalt “svangerskap utenfor livmoren* ”- (synonymer: ekstrauterin graviditet; ektopisk graviditet; synonymordbok: synonymer: Abdominal graviditet; abortus ampullaris; abdominal graviditet; abdominal graviditet; cervical extrauterine gravidity; cervical extrauterine graviditet; cervical gravidity; cervical graviditet extrauterin graviditet; ovarial graviditet; tubal ruptur på grunn graviditet; ektopisk graviditet; ektopisk graviditet; ektopisk graviditas abdominalis; ektopisk ruptured graviditet; ektopisk ruptured graviditet; ektopisk graviditet; ekstrauterin graviditet; ekstrauterin graviditet i livmorhornet; ekstrauterin graviditet; ekstrauterin graviditet i livmorhornet; graviditas ampullaris; graviditas extrauterina; graviditas isthmica; graviditas ovarica; graviditet i mesometrium; graviditet i livmorhornet; graviditet i cervix livmor Hematocele i ekstrauterin graviditet; interstitiell graviditet; interstitiell graviditet; intraligamentøs graviditet; intraligamentøs graviditet; intramural graviditet; intramural graviditet; intraperitoneal graviditet; intraperitoneal graviditet; ovarial graviditet; ovarial graviditet; graviditet i bukhinnen; graviditet i bukhinnen; Brudd på livmorrøret på grunn av graviditet; revet ekstrauterin graviditet; revet ekstrauterin graviditet; graviditet utenfor livmor; graviditet utenfor livmoren; graviditet i mesometrium; graviditet i livmorhornet; graviditet i livmorhalsen; tubal abort; tubal graviditet; tubal føflekk; tubal ruptur på grunn av graviditet; tubal graviditet; ICD-10 O00. -) er en graviditet (graviditet) der nidasjonen (implantasjonen) av blastocytten (embryo i den tidlige fasen av utviklingen; oppstår fra morula / morbærstadiet omtrent 4. dag etter befruktning) finner sted utenfor livmor (livmor). * Fordi implantasjon (nidasjon; implantasjon) ofte forekommer i området tubal (eggleder), er begrepet svangerskap utenfor livmoren (tubaria; tubal graviditet) er kjent i befolkningen generelt. Et feilimplantert egg er i utgangspunktet en akutt og livstruende sykdom! Man kan skille mellom følgende former for ekstrauterin graviditet i henhold til ICD-10:

  • Graviditet i magen (O00.0) - Graviditet i magen (implantasjon av det befruktede egget i bukhulen: Douglas plass, omentum (abdominal mesh), tarm, leveren, milt); <1%.
  • Tubal graviditet (O00.1) - ektopisk graviditet (implantasjon av det befruktede egget i egglederen); vanligste form for EUG (ca. 98%)
    • Ampullær EUG - distalt område (76%).
    • Ismisk EUG - proksimal region (12%)
    • Interstitial / cornual / intramural EUG - overgang mellom rør (eggleder) og livmor (livmor) (2%).
  • Ovarial graviditet (O00.2) - implantasjon av det befruktede egget i eggstokken (0.2 til 2%).
  • Annen graviditet utenfor livmoren (O00.8).
    • Cervikal graviditet (implantasjon av det befruktede egget i cervix (hals av livmoren)); opp til 0.5
    • Intramyometrisk graviditet - implantasjon av det befruktede egget i myometrium (livmor muskler).
  • Ekstrauterin graviditet, uspesifisert (O00.9).

Spesiell form: heterotop graviditet refererer til geminigravidity (tvilling graviditet) der det er samtidig (synkron) intrauterin og ekstrauterin graviditet (graviditet). Merk: På grunn av den økende frekvensen av sectio (keisersnitt), er det en høyere forekomst av sekundære sektiokomplikasjoner i påfølgende svangerskap, nemlig såkalte arr-svangerskap. Dette er en spesiell type svangerskap utenfor livmoren (graviditet der det befruktede egget har nestet seg utenfor livmorhulen (cavum uteri)) der implantasjon av blastocyst (implantasjon av vesikeltrinnet) skjer direkte i arrområdet. Prevalensen (sykdomsforekomst) er 0.15%. Cicatricial graviditet nødvendiggjør avslutning av svangerskapet. Frekvens topp: Sykdommen oppstår hovedsakelig med økende alder. Hos en 20-åring er risikoen for ekstrauterin graviditet 0.4% og øker til 1.3-2% mellom 30 og 40 år. Prevalensen (sykdomsforekomst) er 1-2% av alle graviditeter, med en økende trend (i Tyskland). Forløp og prognose: I den tidlige fasen av tubal eller abdominal graviditet, er embryo utvikler seg opprinnelig normalt, men utvikler seg senere utilstrekkelig. Vanligvis en naturlig abort (abort) forekommer de første 12 ukene. Ofte forblir graviditet i tubal eller mage ikke oppdaget. Merk: I alle seksuelt aktive kvinner i reproduktiv alder, uansett om prevensjonsmidler brukes, må ekstrauterin graviditet utelukkes uten tvil ved lavere magesmerter og asyklisk blødning! Det kan bli livstruende hvis det oppstår et brudd (lat. Ruptura, brudd, brudd) i røret (egglederen) og dermed alvorlig indre blødning i bukhulen (blødning). Omtrent 4-9% av graviditetsrelaterte dødsfall skyldes ekstrauterine graviditeter. Jo tidligere ekstrauterin graviditet oppdages, desto bedre er prognosen. Dermed med tidlig intervensjon, kan det utføres kirurgisk bevaring av eggleder, noe som er spesielt viktig for kvinner med et eksisterende ønske om å få barn. Dødeligheten av EUG på grunn av akutt brudd med alvorlig indre blødninger er 3.8 per 10,000 6 graviditeter. Opptil XNUMX% av graviditetsrelatert dødelighet (antall dødsfall i en gitt periode, basert på antall aktuelle befolkninger) er fortsatt basert på diagnosen ekstrauterin graviditet.