emboli

Definisjon

Uttrykket “emboli” beskriver det medisinske fenomenet som transporteres materiale transporteres via blod karsystemet til en annen del av kroppen, der det forårsaker vaskulær okklusjon. Det fortrengte materialet kan for eksempel trekke av et arteriosklerotisk middel plakett (vaskulær forkalkning) eller består av blod blodpropp som har dannet seg i venstre atrium. Bak vaskulæren okklusjon det er da bare begrenset blod strømmen og vevet der er skadet.

Årsaker til emboli

Årsakene til en emboli er mangfoldige. 90 prosent av embolier kommer imidlertid fra hjerte og forekommer for eksempel i atrieflimmer i venstre atrium eller i ventriklene hvis hjertet har blitt skadet av en tidligere hjerteinfarkt. Det er også mulig at embolen dannes på hjerte ventiler, som for eksempel skjer når en hjerteklaff ikke fungerer (vitium) eller når det innerste laget av hjerteveggen blir smittet (endokarditt).

I omtrent 10 prosent av tilfellene er årsaken i det arterielle vaskulære systemet: nesten alltid løsner en del av dette forkalkningsmaterialet seg fra et sted som er berørt av vaskulær forkalkning (arteriosklerose) og blir dermed en embolus. I sjeldne tilfeller er årsaken en såkalt “paradoksal emboli“: Gjennom et hull i skjeden (åpen foramen ovale), som noen mennesker har uten å vite om det, en embolus som har løsrevet seg fra en venøs trombose kan komme inn i det arterielle vaskulære systemet og utløse en emboli. Andre årsaker inkluderer kolesterol emboli, der kolesterol avsatt i arterien vegger er løsrevet, emboli fra tumorvev i kreft, eller luft- eller fettemboli (se nedenfor).

trombose

A trombose er dannelsen av en blodpropp i det vaskulære systemet. I de fleste tilfeller a trombose utvikler seg i venøs fartøy, mest i de dype venene på bena. Årsakene er endringer i karveggen, langsom blodstrøm og blodproblemer.

Imidlertid er trombose også mulig i arterien blodåre system. Forskjellen mellom trombose og emboli er at i trombose a blodpropp dannes gradvis på stedet for blodåre, som da også senere påvirkes av vaskulæren okklusjon. (I emboli kommer materialet som lukker fartøyet fra en annen del av kroppen).

Arteriell trombose er hovedsakelig forårsaket av arteriosklerose (herding av blodet fartøy) eller ved betennelsesendringer i arterieveggene. Mer sjeldne årsaker er sykdommer i blodet eller blodpropp. Arteriell trombose forekommer også som en konsekvens av en emboli og øker dermed størrelsen på den okkluderte kartseksjonen både foran og bak embolus.