endometrium

Introduksjon

Endometrium er et rosa lag av slimhinne som strekker innsiden av livmor. Endometrium spiller en spesielt viktig rolle under graviditet når det befruktede egget bruker fôr av livmor for implantasjon. Hos kvinner som har passert puberteten og fortsatt er før menopause, foringen av livmor er utsatt for hormonell påvirkning. I løpet av denne tiden har sex hormoner påvirke menstruasjonssyklusen og dermed slimhinnen. Hvis et befruktet egg ikke implanterer, er en del av slimhinne is skur og menstruasjon inntreffer.

Funksjon av livmorslimhinnen

Generelt er slimhinnen i livmoren et beskyttende indre lag av livmoren hos alle kvinner i alle aldre, som linjer organet med slimhinneceller (epitellag). Etter puberteten er slimhinnen utsatt for hormonell påvirkning og spiller en viktig rolle i graviditet. Siden slimhinnen i livmoren er nødvendig for implantasjon av det befruktede egget, er den hormonelt kontrollerte slimhinnen en viktig del av kroppens forberedelse for graviditet.

I dagene etter siste menstruasjon er det således en endring i vevet i slimhinnen. Gjennom produksjonen av bestemt kjønn hormonerden slimhinne stimuleres til å forstørre, finner en såkalt spredning sted. Etter eggløsning, som skjer omtrent midt i syklusen, initieres den såkalte sekresjonsfasen i livmorslimhinnen.

I løpet av denne fasen utskilles næringsholdige væsker av kjertelceller i slimhinnen. Dette er ment å skape best mulig forhold for implantasjon av det befruktede egget. Hvis graviditet ikke oppstår, fører en hormonell endring til at deler av slimhinnen i livmoren skiller ut næringsstoffer og menstruasjon å oppstå.

Hvordan endres endometriumtykkelsen?

Tykkelsen på livmorslimhinnen varierer avhengig av tidspunktet for den enkelte syklusen. Siden dette ikke skjer før etter puberteten og bare er tilstede til menopause, tykkelsen på livmorslimhinnen varierer normalt bare hos kvinner i moden alder. Tykkelsen på livmorslimhinnen kan bestemmes ved hjelp av en ultralyd undersøkelse.

Dette er normalt ikke nødvendig, men kan utføres som en del av gynekologisk diagnostikk i tilfelle visse symptomer. Hos kvinner før menopausale og post-pubertale indikerer en endometrietykkelse på mer enn 14 mm på en mulig graviditet. Hos kvinner som er postmenopausale, a slimhinne over 11 mm tykk kan indikere tilstedeværelsen av endometrie kreft, og det er derfor slike funn bør avklares.

I begynnelsen av syklusen er menstruasjon. Under dette er en stor del av slimhinnen skur. Tykkelsen reduseres derfor i denne fasen av syklusen.

Etter noen dager stopper menstruasjonen og en fase følger der slimhinnen vokser og blir betydelig tykkere. Denne fasen av syklusen, som varer omtrent 9 dager, kalles også spredning eller vekstfase. I sekresjonsfasen etterpå, der kjertlene som er i slimhinnen utskiller mer væske, fortsetter livmorslimhinnen å vokse. Slutten av syklusen, hvis graviditet ikke har skjedd, initieres ved begynnelsen av menstruasjonen og gjentatt avstøting av en stor del av slimhinnen.