Eosinofil fasciitt er en sjelden og akutt sykdom. Det er preget av symmetrisk, smertefull betennelse, hevelse og herding av huden. Eosinofil fasciitt forekommer ofte i midten av voksenlivet.
Årsaker
Til dags dato er ikke årsakene til forekomsten av eosinofil fasciitt blitt avklart. En forbindelse med en mangel på immunsystem eller mistanke om uforholdsmessig fysisk belastning eller traume. Også en forbindelse med visse typer anemi og trombocytopeni, dvs. en senking av blod blodplater, i tillegg til Lyme sykdom blir diskutert. Det er også store likheter med "Eosinophiles-Myalgie-Syndrome", som først ble beskrevet på 1980-tallet og skjedde etter inntak av tryptofan.
Symptomer
Ved eosinofil fasciitt utvikler det seg en alvorlig betennelse i vevet under huden. Dette fører til eosinofil fasciitt, som forekommer symmetrisk på ekstremitetene, spesielt på underarmene. Sjelden påvirkes også ansiktet eller kofferten. Musklene i området som er berørt av fasciitt er svekket.
- Opphovning
- stivhet
- overoppheting
- Smerte
- Rødhet og annen misfarging
- Tykkere hud
Diagnose
En prøve av alle berørte vevslag kan brukes til å bestemme om eosinofil fasciitt er til stede. For dette formålet er området lokalbedøvet og deretter huden biopsi (prøve) tas og sendes til patologen for detaljert undersøkelse. I tillegg kan den fortykkede fascia ofte oppdages ved MR-avbildning. I laboratoriet, muskelenzymet aldolase eller muskelenzymet kreatin fosfokinase (CPK) kan vise unormale verdier.
Terapi
Behandlingsmålet i behandlingen av eosinofil fasciitt er å eliminere betennelsen i vevet. Aspirin, andre antiinflammatoriske NSAIDs og kortison brukes til dette formålet. Hos de fleste pasienter forbedres symptomene relativt raskt med en høy oral dose på kortison.
Et ytterligere lavdoseinntak av kortison forberedelser kan være nødvendige i årevis for å forhindre tilbakefall. Hvis aggressiv eosinofil fasciitt er til stede, kan det være nødvendig å administrere kortisonpreparatet intravenøst. I tillegg, immunosuppressive stoffer (f.eks metotreksat, cyklofosfamid, penicillamin) kan gis.
