Er endokarditt smittsom? | Endokarditt

Er endokarditt smittsom?

Endokarditt er vanligvis ikke smittsom. Det utløses bare av små mengder bakterie, som er rikelig i munnhule eller kroppen og kan bare komme inn i blodet gjennom mindre skader. Det smittsomme fokuset er da bare på hjerte, hvor små abscesser, innkapslinger av bakterie kan danne seg.

Sykdomsutvikling og årsak

Forutsetningen for en betennelse som fører til strukturell skade på hjerte ventiler er en økt utstrømning av patogener inn i blod (dette kalles også bakteriemi). Vanlige utgangspunkt ("foci" av endokarditt) er Hos en sunn person fører den økte kimbelastningen til en aktivering av immunsystem: hvit blod celler produserer kroppens egne proteiner (Såkalte antistoffer) for å markere patogenene som fremmede inntrengere, slik at de deretter blir eliminert av åtselceller (som representerer en annen undergruppe av hvitt blod celler og kalles også makrofager). I tilfelle tidligere skade (se ovenfor), oppstår rask ventilødeleggelse, avhengig av patogenens aggressivitet og immunsystem av den berørte personen (akutt er definert som en sykdomsprosess innen 40 dager).

Den såkalte subakutte endokarditt fortsetter snikende; symptomene (se nedenfor) er mye mindre uttalt her enn i akutt form. Årsaken er at andre, mindre aggressive patogener er mer utbredt. En annen form for betennelse i den indre veggen av hjerte, som har blitt sjelden i dag på grunn av forebygging med antibiotika, er en overfølsomhetsreaksjon av vår immunsystem. I motsetning til formen som hovedsakelig er forårsaket av patogener (og derfor også kalt "smittsom endokarditt"), skjer betennelsen inne i ventilen.

Ansvarlig for dette er en tidligere betennelse forårsaket av såkalt beta-hemolytisk streptokokker, i løpet av hvilken kroppens egne forsvarsmidler reagerer ikke bare som ønsket med veggkomponenter i patogenene, men også med tilfeldig like komponenter i proteinmolekyler i hjertet eller skjøter. Mens begrepet "revmatiske feber”Beskriver reaksjonen i hele kroppen. Den delvise komponenten som spesielt påvirker hjertet kalles analogt” endocarditis rheumatica ”. Sjeldnere spesielle former for endokarditt rheumatica forekommer: En allergisk utløser mistenkes i “Endocarditis parietalis fibroplastica Löffler”, som fører til hjerteinsuffisiens-hjertesvikt på grunn av overdreven dannelse av bindevev.

• Purulent betennelse i huden (såkalte byller = store kviser)
• Infeksjoner i øre-, nese- og halsområdet (for eksempel en: purulent betennelse i mandlene, medisinsk: betennelse i betennelse i paranasale bihuler = bihulebetennelse, medisinsk: bihulebetennelse
• Purulent betennelse i mandlene, medisinsk: betennelse i mandlene
• Betennelse i paranasale bihuler = betennelse i nesebihulene, medisinsk: bihulebetennelse
• Lungebetennelse (lungebetennelse)
• Tanninfeksjoner
• Bakteriemi
• Purulent betennelse i mandlene, medisinsk: betennelse i mandlene
• Betennelse i paranasale bihuler = betennelse i nesebihulene, medisinsk: bihulebetennelse
• Kreft (“Endocarditis marantica”)
• Autoimmun sykdom lupus erythematosus (“endocarditis thrombotica Libman-Sacks”)

Som regel forskjellige bakterie er de forårsakende midlene til infektiøs endokarditt. De vanligste er stafylokokker, spesielt bakterien Staphylococcus aureus. Dette er ansvarlig for ca 45-65% av endokarditt.

Det nest vanligste endokardittpatogenet tilhører streptokokker og kalles Streptococcus viridans. Det forårsaker omtrent 30% av endokarditt. Andre patogener som kommer i tvil, men som forekommer signifikant sjeldnere enn de som allerede er nevnt, er for eksempel Staphylococcus epidermidis, Enterococci, andre streptokokker og sopp (Aspergillus fumigatus). Sistnevnte spiller en rolle fremfor alt hos immunkompromitterte pasienter, for eksempel hos pasienter med HIV, etter organtransplantasjoner eller kjemoterapi.