Ord
Erektil dysfunksjon, potensproblemer, impotens, medisinsk: Erektil dysfunksjon (ED) Diagnosen erektil dysfunksjon innebærer flere trinn. Det diagnostiseres vanligvis av en urolog, som er ansvarlig spesialist. Anamnese: Under en konsultasjon spør legen om pasientens symptomer, alvorlighetsgrad og mulig avhengighet av visse situasjoner eller faktorer.
På denne måten kan det avklares om erektil dysfunksjon oppstår i forhold til partneren, om den også eksisterer om natten mens du sover, eller om det er andre psykologiske årsaker. I tillegg får urologen et bilde av tidligere sykdommer, operasjoner og risikofaktorer som kan føre til erektil dysfunksjon (diabetes, vaskulære sykdommer, røyking oppførsel, medisiner, prostata kreft etc). Denne samtalen er vanligvis vanskelig og ikke hyggelig for en mann, ettersom erektil dysfunksjon er et veldig personlig og sosialt tabuemne.
Det er imidlertid en av de viktigste komponentene for å sikre en god diagnose. Klinisk undersøkelse: Legen undersøker nå pasienten for synlige endringer i penis eller testiklene, som kan avdekke skader eller misdannelser. Videre palper han prostata via veggen til anus for forstørrelser eller formendringer.
En test av den såkalte bulbospongiosus-refleksen (analrefleks, perinealrefleks), så vel som den kremasteriske refleksen (testikkelheisrefleks) gir informasjon om riktig funksjon av nervekanalene og det viktige ryggmarg segmenter. Laboratoriediagnostikk: Disse testene tillater visse parametere i blod som skal bestemmes, som gjør det mulig å uttale seg om tilstand av blodet fartøy og konsentrasjonen av hormoner i kroppen. Dette gjør at legen kan begrense eller utelukke de forskjellige årsaker til erektil dysfunksjon.
Følgende verdier bestemmes: Fasting - blod sukker, blodfettverdier, testosteron, SHBG (steroidhormonbindende globulin). Spesifikke kliniske tester: Avhengig av problemstillingen, kan forskjellige testprosedyrer nå utføres for å undersøke erektilvevet og penis fartøy nærmere. Kavernøs legemiddeltest (SKAT-test): Det regnes nå som standardtest i diagnosen erektil dysfunksjon.
Et vasoaktivt (vaskulært påvirkende) medikament injiseres med en tynn nål sidelengs i erektilvevet. Prostaglandin 1 brukes vanligvis til dette formålet, enten alene eller i kombinasjon med andre vasodilaterende stoffer (papaverin, fentolamin). På grunn av den anatomisk gitte forbindelsen mellom de tre corpora cavernosaene mellom hverandre, distribuerer stoffet seg selv der.
Dopplersonografi: Denne testen kombineres vanligvis med SKAT-testen. Cirka 10 minutter etter påføring av det vasoaktive stoffet i erektilvevet, er arteriene i penis ansvarlige for blod fylling blir vurdert med en ultralyd sonde (se ultralyd). Doppler-funksjonen på ultralyd sonde kan representere den pulserende blodstrømmen som en lyd, som gir informasjon om utvidbarheten til karbredden, spesielt i de første faser av ereksjonen.
Dupleks sonografi: Det ligner på Dopplersonografi, men med det ekstra alternativet å vise arteriene i tverrsnitt. Nattlig penis tumescensmåling (NPT): Denne testen tilbyr et ekstra alternativ for å oppdage endringer i nattlig ereksjonsfrekvens og kvalitet. 4 - 6 ereksjoner med en gjennomsnittlig varighet på omtrent 30 minutter per natt regnes som normale.
Målingen utføres i søvnlaboratoriet eller hjemme med en enhet designet for dette formålet (f.eks. RigiScan). Denne metoden kan underbygge mistanken om en psykologisk forårsaket erektil dysfunksjon, siden nattlig ereksjon utføres på et rent fysisk nivå, for å utelukke bevissthet.
