Erysipelas

Definisjon

Erysipelas er en vanlig, akutt infeksjon (betennelse) i lymfespaltene i huden. Denne betennelsen sprer seg gjennom lymfe fartøy. Det er forårsaket av bakterie (se nedenfor). Inngangspunktet for disse bakterie er skader på huden. Dype sprekker (rhagades) eller andre skader kan slippe patogenene inn.

Årsaker til erysipelas

Erysipelas er forårsaket av bakterie. Disse bakteriene kalles streptokokker. Streptococcus pyogenes er det vanligste patogenet.

Sjelden, stafylokokker (Staphylococcus aureus = Staph. aureus) kan være utløseren. Staph.

aureus er en bakterie som forekommer fysiologisk på huden. Det forekommer naturlig og i alle mennesker, for eksempel i armhulen, i pannen eller i nesens vestibule. Erysipelas er mer vanlig hos immunkompromitterte pasienter, dvs. spesielt eldre og syke mennesker så vel som personer med immunsvikt (f.eks. HIV-infeksjon).

Symptomer på erysipelas

Ved inngangsportalen er det en hevelse som er rød og brenner. Vanligvis er dette området også overopphetet. Disse endringene i huden er alltid skarpt definert og kan også ledsages av blemmer.

Huden er stram og skinnende. I tillegg til den lokaliserte smerte, det kan også være kløe (hudkløe). I løpet av få timer utvides betennelsen langs lymfe fartøy (flammelignende og uregelmessig).

Helbredelse begynner fra sentrum. Denne sykdommen forekommer vanligvis på den nedre bein. I tilfelle en ansiktsinfeksjon, der bindevev er løsere, kan det oppdages en ganske diffus rødhet og hevelse.

Den skarpe grensen som på den nedre bein mangler derfor. Med utbrudd av erysipelas (erysipelas) eller noen ganger før det, generelle symptomer som feber, lav kroppstemperatur og kvalme skje. Muligens er små skader, som kunne tjent som inngangspunkt, fremdeles synlige.

I tillegg til den hyppigste lokaliseringen av en erysipelas på bena, forekommer denne bakterielle hudinfeksjonen ofte også i ansiktet og kalles da ansiktserysipelas (OBS: fare for forveksling med en herpes zosterinfeksjon i ansiktet, som også ofte kalles ansikts erysipelas). Årsaken og mekanismen til erysipelas i ansiktet er den samme som på bena. Inngangspunktet er ofte en mindre skade i nese or munn område (f.eks

små sprekker i neseborene eller hjørnet av munn), små kutt i ansiktshuden (f.eks. fra barbering) eller åpne flekker. Symptomene (svært rødt, begrenset, skjellende hudområde, tegn på betennelse, feber, smerte, muligens blemmer osv.) er de samme som for alle andre erysipelas; de lymfe noder som kan bli påvirket og hovne i ansiktet i tilfelle av erysipelas, ligger vanligvis i området av hals, underkjeve eller øre.

En øyeblikkelig, antibiotikabehandling er enda viktigere i tilfelle erysipelas i ansiktet enn i andre berørte områder av kroppen, ettersom det er fryktet livstruende komplikasjoner. Disse inkluderer for eksempel involvering av øyehulen og den resulterende risikoen for øyefunksjon, a blod blodpropp i hjerneårene (sinus blodåre trombose) eller betennelse i hjernehinnene og dermed en infeksjon som har spredt seg til hjerne. Erysipelas i øret påvirker hovedsakelig huden og subkutant vev av auricleen, og betennelsen kan også strekke seg til øreflippen og ansiktshuden rett ved siden av øret.

Årsaken til erysipelas er også her penetrering av bakterier (gruppe A streptokokker) gjennom små hudfeil i øret. De viktigste symptomene er sterk rødhet, oppvarming, smerte og hevelse i auricleen med tilhørende feber, muligens hevelse i lymfeknuter i øreområdet og en generell sykdomsfølelse. Det er viktig å undersøke det ytre auditiv kanal og mellomøret som en del av den diagnostiske prosedyren for å oppdage ytterligere spredning av betennelsen i tide. I tillegg til en samtidig infeksjon i mellom- og / eller indre øre, har erysipelas i øret de samme livstruende komplikasjonene som erysipelas i ansiktet (hjernehinnebetennelse, cerebral venøs trombose, betennelse i bane). Derfor er en umiddelbar initiering av tilstrekkelig antibiotikabehandling uunnværlig.