Facetsyndrom

Hva er et fasetsyndrom?

Fasetsyndromet tilhører degenerative (slitasje-relaterte) sykdommer i ryggraden og beskriver et kompleks av forskjellige tegn på sykdom (syndrom) i avansert slitasje av små vertebrale skjøter (spondylartrose). Spondylartrose i seg selv kan enten forekomme som et uavhengig, ledende klinisk bilde, i så fall blir det referert til som et fasetsyndrom, eller det kan være årsaken til andre kliniske bilder (f.eks. ryggmarg stenose, rotkompresjonssyndrom). Det kliniske bildet forekommer hovedsakelig i nedre korsrygg (korsrygg), men kan også påvirke vertebral skjøter (fasetter) av cervical ryggraden (cervical ryggrad), og mest sjelden de av thorax ryggraden (thorax ryggrad). Lokal rygg smerte med økning under stress og forbedring i hvile er de ledende tegn på sykdommen. Skader på mellomvirvelskivene, som oppstår etter en herniert plate, kan være årsaken til fasetsyndromet.

Symptomer på et fasetsyndrom

Det ledende symptomet på fasetsyndrom er smerte langs ryggraden. Som et resultat av mange års slitasje på ryggvirvelen skjøter, kan fasetsyndrom forekomme i alle områder av ryggraden, men det er vanligst i korsryggen (korsryggen). De smerte er forårsaket av en betennelse ved fasettleddet og kan dermed provoseres og intensiveres lokalt av trykk.

I tillegg stråler smertene ofte. Ledningen avhenger av høyden på den opprinnelige skjøten. Med berørte ryggvirvler i korsryggen, stråler ut i bein er typisk.

In thorax ryggraden, ledningen kan føles mer på overkroppen. Hvis livmorhalsen rammes, kan smertene stråle ut i armer, hender og fingre. Dette er en såkalt pseudo-radikulær smerte.

Radix ”refererer til nerverot som stammer fra det berørte leddet. Smertene sprer seg i løpet av nervesnorene, men uten å forårsake den typiske irritasjonen ved nerverot. I fasetsyndrom betyr dette vanligvis at det ikke er prikking eller nummenhet, og smertestrekningen er også mindre.

Når leddet slites, påvirkes også leddflatene og leddkapslene. Som et resultat kan leddvæske lekke og leddkapsel kan bli betent og forårsake alvorlig smerte lokalt i ryggraden. Denne smerten kan provoseres ved å legge press over den berørte ryggvirvelen.

Avhengig av fasetsyndromets forløp, utstråler smertene langs nervesnorene som kommer fra den berørte ryggvirvelen. I korsryggen blir bena ofte påvirket av smertene, i livmorhalsen er det hovedsakelig skuldre og armer. Selv om thorax ryggraden er sjelden påvirket, kan det forårsake smerte langs ribbe.