Feberkramper

Symptomer

Feberkramper manifesterer seg som anfall som oppstår hos spedbarn og barn i forbindelse med en febersykdom. Barna rister ufrivillig, får kramper, ruller med øynene, har problemer puste, og kan miste bevisstheten. Beslag varer vanligvis mindre enn 10 minutter, men kan vare mer enn en halv time i minoritet. De fleste tilfellene ses mellom 6 måneder og 6 år. De som har hatt feberkramper en gang har økt risiko for gjentagelse. Feberkramper er imidlertid godartede, og bare et lite mindretall av barna utvikler seg senere epilepsi. Symptomene påvirker ikke barnets utvikling eller intelligens.

Årsaker

Feberkramper skyldes en genetisk disposisjon (familiehistorie) og miljøfaktorer. Den umiddelbare årsaken er vanligvis en virus- eller bakteriell infeksjon som er forbundet med feberfor eksempel tre dagers feber. Vaksineindusert feber kan også forårsake feberkramper. I dette tilfellet ingen infeksjon i sentralen nervesystemet kan oppdages. Nivået på feber spiller ingen rolle, det vil si at kramper kan oppstå ved lave temperaturer eller på vei til gjenoppretting.

Diagnose

Ved diagnosen må medisinsk behandling utelukke mulige andre årsaker, som f.eks hjernehinnebetennelse, hjerne betennelse, febril delirium, lav kroppstemperaturog epilepsi.

Ikke-farmakologisk behandling

De fleste feberkramper går over av seg selv etter noen minutter. Barnet skal være beroliget og ligge komfortabelt på et trygt sted, slik at han eller hun ikke kan falle eller skade seg selv. Ikke legg noe i munn og la barnet krampe. Etter anfallet bør medisinsk evaluering utføres. Hvis kurset er langt og komplisert, indikeres øyeblikkelig medisinsk behandling.

Narkotikabehandling

For akutt behandling av langvarige kramper, antikonvulsiva og beroligende middel benzodiazpiner brukes. Diazepam administreres oralt eller rektalt (f.eks. Stesolid Microclisma, Diazepam Desitin Rectal Tubes), og midazolam administreres via det muntlige slimhinne or nese. Hvis anfall gjentar seg, gis medisinene til foreldrene å ta med hjem, slik at de kan administrere dem selv hvis det oppstår et anfall. Intravenøs injeksjon er også mulig med medisinsk behandling. Hvis kramper vedvarer til tross for behandling, må medisinsk hjelp tilkalles. Antipyretisk narkotika som acetaminophen og ibuprofen kan lindre ubehaget ved febersykdommen, men er usannsynlig å være effektivt for å forhindre kramper. Forebyggende administrasjon of antiepileptika anbefales ikke i litteraturen, eller bare i unntakstilfeller, på grunn av symptomene og potensialet skadevirkninger av stoffene.