Fenytoin er et medikament som er klassifisert i medisin som et antikonvulsivt middel. Det brukes hovedsakelig til å behandle to forskjellige kliniske bilder: epilepsi og hjertearytmi.
Søknad
Med hensyn til epilepsi, brukes fenytoin både til behandling av akutte anfall og til langvarig behandling. I noen år har fenytoin imidlertid blitt foreskrevet sjeldnere ved behandling av akutte anfall, fordi nyere preparater har færre bivirkninger og interaksjoner med andre legemidler. I kardiologi, brukes fenytoin hovedsakelig når det kliniske bildet av ventrikulær takykardi er til stede (dette forstås å bety et for stort antall slag per minutt av hjerte kamre).
Ventrikkel takykardi er vanligvis forårsaket av forgiftning med digitalis, gift fra revehandsken. I sin virkemåte er fenytoin veldig lik lidokain, et medikament som lokalbedøvelse kan induseres. Begge stoffene blokkerer a natrium kanal i nervecellemembranen, en struktur som er uunnværlig for generering og overføring av informasjon (inkludert informasjonen til en smerte stimulus) i nervesystemet. Fenytoin metaboliseres i leveren og utskilles via nyrene.
Bivirkninger
I forbindelse med inntak av Phenytoin er noen bivirkninger kjent: Svimmelhet, nystagmus (ukontrollerbare spontane øyebevegelser), dobbeltsyn eller ataksi (forstyrrelse av bevegelse samordning) rapporteres. I tillegg kan det også være kvalme, polynevropati (diffuse sensoriske forstyrrelser på grunn av skade på nervesystemet), utvidelse av muntlig slimhinne og hirsutisme (økt kropp hår hos kvinner). Også om blod formasjonsforstyrrelser, lymfe nodesykdommer, leveren dysfunksjon og allergiske reaksjoner.
Interaksjoner
Med hensyn til interaksjoner av fenytoin med andre legemidler kan følgende skilles gjøres: Det er stoffer som øker nivået av aktive ingredienser i fenytoin i blod, Eksempel sulfonylurea (ofte brukt til behandling av diabetikere av type II), cimetidin (et antiallergisk middel), antibiotika, medisiner for behandling av tuberkulose og psykotropiske medikamenter slik som benzodiazepiner og såkalte trisykliske antidepressiva (en viss gruppe humørsvingende medisiner). Denne effekten er også kjent for medisiner mot revmatisme, bedøvelsesmiddelet Halothane og Disulfiram, som brukes i avvenning av alkohol. Stoffer som senker nivået av aktiv ingrediens i fenytoin er alkohol og andre krampeløsende medikamenter som f.eks karbamazepin, fenobarbital og primidon.
Imidlertid kan Phenytoin i seg selv også redusere effekten av andre legemidler hvis det tas samtidig. Dette er kjent for: Prevensjonsmidler (“pillen”), antibiotika slik som doksycyklin, visse antidepressiva, antikoagulantia og verapamil, som brukes til å avlaste hjerte rytmeforstyrrelser. Fenytoin må ikke tas i tilfelle følgende forhold: I tilfelle graviditet, leveren sykdommer, beinmarg sykdommer, hjerteinsuffisiens og / eller i tilfelle såkalt syk sinus syndrom (hjertearytmi, som vanligvis oppstår etter skade på bihuleknute av hjerte).
