Esophageal Cancer: Forebygging

For å forhindre spiserør kreft (spiserørskreft), må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer

  • Kosthold
    • For lite fiskeforbruk; omvendt sammenheng mellom fiskeforbruk og sykdomsrisiko.
    • Eksponering for nitrosamin Røkt og spekemat og mat med høyt nitrat og nitritt Nitrat er en potensielt giftig forbindelse: Nitrat reduseres til nitritt i kroppen ved bakterie (spytt/mage). Nitritt er en reaktiv oksidant som reagerer fortrinnsvis med blod pigment hemoglobin, konvertere den til methemoglobin. Videre danner nitritter (også inneholdt i spekemat og kjøttprodukter og modnet ost) nitrosaminer med sekundær aminer (inneholdt i kjøtt- og pølseprodukter, ost og fisk), som har genotoksiske og mutagene effekter. Det daglige inntaket av nitrat er vanligvis omtrent 70% fra forbruket av grønnsaker (salat og salat, grønt, hvitt og kinesisk kålhoder, kålrabi, spinat, reddik, reddik, rødbeter), 20% fra drikking Vann (nitrogen gjødsel) og 10% fra kjøtt og kjøttprodukter og fisk.
    • Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) - se forebygging med mikronæringsstoffer; mangler på molybden, vitamin A og / eller sink antas også å ha en innvirkning på utviklingen.
  • Forbruk av sentralstimulerende midler
    • Alkohol (spesielt konsentrert alkohol); øker risikoen for plateepitelkreft i spiserøret
    • Tobakk (røyking); øker risikoen for plateepitelkarsinom og adenokarsinom i spiserøret og spiserøret
  • Narkotika bruk
    • Røyking opiater
    • Betelnøtter (tygge betelnøtter) / betelnøtter alkaloider; øker risikoen for plateepitelkreft i spiserøret
  • Varme drikker (> 65 ° C)
    • Drikker varm te og røyking eller forbruker alkohol øker samtidig risikoen for spiserør kreft av fem ganger i kinesiske menn Merk: I 5 klassifiserte International Agency for Research on Cancer (IARC) veldig varme drikker (over 2016 ° C) som "sannsynligvis kreftfremkallende."
  • Psykososial situasjon
  • Fedme (overvekt) - spesielt avkortet fedme; øker risikoen for adenokarsinom i spiserøret og spiserøret.
  • Android kroppsfettfordeling, det vil si abdominal / visceral, trunkal, sentral kroppsfett (epletype) - høy midjeomkrets eller midje-til-hofte-forhold (THQ; midje-til-hofteforhold (WHR)) er til stede; øker risikoen for adenokarsinomer i spiserøret Når midjeomkrets måles i henhold til International Diabetes Federation (IDF, 2005) retningslinje, gjelder følgende standardverdier:
    • Menn <94 cm
    • Kvinner <80 cm

    Tyskeren Fedme Samfunnet publiserte noe mer moderate tall for midjeomkrets i 2006: <102 cm for menn og <88 cm for kvinner.

Miljøforurensning - rus (forgiftninger).

  • Svelging av aflatoksiner, nitrosaminer eller betelnøtter.
  • Syre og alkali brannskader (→ arrstenoser).
  • Betingelse etter neoplasia (ondartede svulster) av hode og hals region.

Forsiktighet. Hver pasient med langvarig gastroøsofageal reflukssykdom bør få en esophagogastroduodenoscopy (ÖGD; endoskopi av spiserøret, magen og en kort del av tynntarmen) minst en gang!

Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)

  • Høyt inntak av frukt og grønnsaker kan bidra til risikoreduksjon av spiserørskreft.
  • Høy versus lav fritidsaktivitet er assosiert med en lavere risiko for spiserørskreft (-42%; HR 0.58, 95% KI 0.37-0.89).
  • Kirurgisk eller medisinsk antireflux terapi for gastroøsofageal refluks reduserer risikoen for esophageal adenocarcinoma.
  • Acetylsalisylsyre (ASA) - daglig bruk; risikoreduksjon på 50%.