Introduksjon
En normal, sunn hjerte er omtrent på størrelse med en lukket knyttneve. Imidlertid, hvis hjerte muskler er tykkere, den forstørres, da dette er en sykdom som er preget av en fortykning av ventrikkelens vegger. Medisinsk er det også kjent som hypertrofisk kardiomyopati.
I de fleste tilfeller er det hjerte påvirkes ikke jevnt av fortykningen, da venstre ventrikel er det foretrukne stedet for fortykning. Dette kan ha forskjellige årsaker, og avhengig av alvorlighetsgraden, kan det få forskjellige konsekvenser. I utgangspunktet må det skilles mellom fysiologisk - dvs. naturlig - fortykning av hjertemuskelen hos mennesker som er veldig aktive i sport og patologisk - dvs. unormal - fortykning av hjertemuskelen på grunn av kontinuerlig stress på hjertet.
Årsaker
Årsakene til fortykning av hjertemuskelen er mangfoldige. Hos mennesker som er veldig aktive i sport, tykner hjertet fordi de er vant til å pumpe mye og sterkt. Ikke bare atletens skjelettmuskler, men også hjertet blir sterkere under fysisk stress.
Dette er fornuftig fordi atletens hjerte er i stand til å transportere mer blod volum med færre slag og fungerer derfor mer effektivt under stress. Imidlertid kan hjertet også forstørres patologisk. Den vanligste årsaken til dette er permanent høyt blodtrykk.
En innsnevring av aortaklaff, dvs. ventilen mellom venstre ventrikel og aorta, (aortaklaff stenose) forårsaker også en kraftig økning i trykket på hjertemuskulaturen. Disse tykner kompenserende. Vanligvis bare venstre ventrikel er påvirket.
Dersom høyre ventrikkel tykner, er de vanligste årsakene en økning i trykket i lungesirkulasjon, for eksempel på grunn av forskjellige lungesykdommer, eller en innsnevring av lungeventil, ventilen mellom høyre ventrikkel og lungene arterien. Fra et medisinsk synspunkt kan det skilles mellom to forskjellige former for hjertemuskulaturfortykning: den konsentriske formen og den eksentriske formen. Konsentrisk hjertemuskelfortykkelse er for eksempel forårsaket av ren trykkbelastning høyt blodtrykk.
Dette får veggene i hjertemuskelen til å tykne, slik at det indre av hjertekamrene reduseres. Hjertets vegger blir stivere som et resultat av fortykningen og kan ikke lenger slappe av like godt i løpet av hjertets fyllingsfase. Som et resultat, mindre blod strømmer inn i hjertet.
Som et resultat kan den heller ikke lenger slippe ut så mye blod - pumpevirkningen blir ineffektiv. Eksentrisk hjertemuskelmykning er en kombinasjon av trykk og volumbelastning. Dette skjer for eksempel når aortaklaff blir lekk (aortaklaffesvikt).
Som et resultat strømmer en viss mengde blod som kastes ut fra hjertet tilbake til hjertet under avslapping fase (diastolen). Dette resulterer i et unaturlig høyt blodvolum i ventrikkelen, noe som fører til at ventrikkelens vegger blir strukket. Disse tykner kompenserende. Samtidig blir ventrikkelen praktisk talt tom, dvs. at ventrikkelvolumet øker.
