Fysioterapi for skulderartrose (omartrose)

Skulder artrose (omarthrosis) er en slitasjesykdom hos skulderleddet. Det påvirker leddet mellom hode of humerus og glenoid hulrom i skulderblad. Det kliniske bildet av skulderen artrose manifesterer seg gjennom slitasje på leddet brusk, Slik at periosteum under så vel som andre smerte-følsomme strukturer som omkringliggende sener kan bli irritert. I tillegg er slitasje på brusk kan føre til dannelse av uregelmessigheter i beinet, som ytterligere begrenser ledd og mobilitet og forårsaker smerte.

Innholdet i behandlingen / behandlingen

  • Smertelindring
  • Felles stabilisering
  • Styrking av omkringliggende strukturer
  • mobilisering
  • Holdningstrening
  • Fysioterapi
  • Manuell terapi

I tilfeller av begynnende skulderleddet artrose, bør alle konservative behandlingsalternativer være oppbrukt før beslutningen om kirurgi tas. Skulderleddsartrose kan ikke behandles kausalt med konservative midler som fysioterapi og fysioterapi. Målet med konservativ terapi for skulderleddsartrose er derfor å oppnå smerte lindring eller frihet fra smerte ved å stabilisere leddet, bygge opp muskler og trene kroppsholdning.

I tillegg gjenopprettes og forbedres skulderens mobilitet slik at pasienten kan bruke armen igjen i hverdagen og på jobben. Et ytterligere mål for behandlingen er å forbedre leddens ernæring brusk og metabolismen av ledd og omkringliggende strukturer. Terapien inkluderer øvelser for å bygge opp musklene rundt skulderen, for eksempel rotator mansjett og musklene i øvre del av ryggen.

Det er også viktig å korrigere kroppsholdning og å jobbe med å rette ut øvre del av ryggen og bevegeligheten i overgangen mellom thorax og korsrygg. Dette skaper en bedre startposisjon for skulderens felles spill. Ved hjelp av manuell terapi, felles spill av skulderleddet og rundt skjøter kan forbedres og eventuelle blokkeringer og feilstillinger kan løses.

I tillegg til dette kan fysioterapi jobbes med varme terapi (fango eller hot roll), kan massasje løsne kontrakturer i musklene rundt skulderen. Suksessen med behandling for skulderleddsartrose avhenger i stor grad av samarbeid og motivasjon fra den berørte personen, da det er nødvendig å gjennomføre treningsprogrammet uavhengig hjemme opptil 5-6 ganger i uken. Følgende artikler kan være av interesse for deg i denne forbindelse:

  • Øvelser mot en pukkel
  • Holdning skole

Generelt sett bør det forsøkes å fortsette å bruke armen som er berørt av skulderartrose i hverdagen, for eksempel når du vasker hår eller strekker seg etter gjenstander fra høye skap.

Dette forhindrer ytterligere begrensning av leddbevegelse og armen blir aktivt utøvd. Følgende øvelser kan utføres hver dag eller annenhver dag. Stretching skulderen i fleksjonens startposisjon: Hæl på en støtte, begge armene strukket frem så langt som mulig, hode holdt avslappet mellom armene.

Handling: kryp fremover med hendene så langt som skuldermobiliteten tillater det, pass på å ikke trekke skuldrene mot ørene - hold i ca 2 minutter, gjenta om nødvendig Lateral stretching av skulderen Startposisjon: stå sidelengs mot veggen, den berørte skulderen peker mot veggen, armen er litt hevet sidelengs og ligger så nær veggen som mulig Handling kryper opp veggen med hånden så langt som mulig - igjen, vær forsiktig ikke å trekke skulderen opp mot øret - hold i ca 2 minutter, gjenta om nødvendig og bytt sideLateral underarm support Startposisjon: støtte for underarmen sideveis på en underarm og albue, hoftene er forlenget, knærne er vinklet og berører gulvet, skuldre trekker tilbake Handling: løft hoften fra gulvet slik at bare underarmen og det nedre kneet berører gulvet Øk: strekk knærne helt og støtte føttene på gulvet, danner kroppen nå en rett linje - ca. hold i 30 sekunder, gjenta 3 ganger, og bytt siden Rotator mansjett treningStartposisjon: stå med albuer bøyd 90 grader, overarmer hviler mot kroppen Utførelse: hold en klut stram mellom begge hender, trekk rett utover med begge hender samtidig - sørg for at overarmene hviler mot kroppen - hold i ca. 30 sekunder, gjenta 3 ganger Flere øvelser finner du i artiklene:

  • Øvelser for skulderartrose
  • Øvelser for rotator mansjetten
  • Shoulder Impingement - øvelser

Muskelbyggingstrening er av stor betydning i slitasjegikt generelt, men spesielt i slitasjegikt. Skulderleddet er bare svakt sikret i bein og hvis muskelveiledningen er dårlig, kan leddet anstrenges.

Målrettet trening av muskelbygging kan redusere belastningen på bruskleddflatene og redusere utviklingen av artrose med dens symptomer. Pasienten bør ta oppbyggingstrening regelmessig og konsekvent for å oppnå en langsiktig forbedring av muskulær stabilitet. For å kunne bruke den innebygde muskulaturen riktig, er det viktig å trene samordning og stabilisering, der pasienten lærer å reagere tilstrekkelig på visse bevegelser eller stillinger i hverdagen for å avlaste skulderleddet så mye som mulig.

Muskeloppbyggingstrening bør kombineres med mobiliseringstrening for å unngå bevegelsesbegrensninger og gjøre musklene elastiske og fleksible. Bevegelse og muskulær stabilitet er viktig i behandlingen av artrotisk skjøter, som i skulderartrose. Du finner mer informasjon i disse artiklene:

  • theraband
  • Fysioterapi på enheten

Manuell terapi kan også brukes i behandlingen av skulderartrose.

Manuell terapi kan eksplisitt foreskrives av legen og utføres av fysioterapeuter med passende opplæring. I manuell terapi behandler terapeuten leddet ved hjelp av forskjellige grepsteknikker. Målet er å forbedre leddmekanikken, forsyning og blod sirkulasjon (trofisk) av leddet.

Teknikkene for felles mobilisering inkluderer for eksempel “glidning”. Terapeuten griper nær leddet og beveger leddflatene mot hverandre ved å legge et lett, målt trykk. Avlastende tiltak som “trekkraftbehandling” kan også brukes til å lindre smerte.

Under trekkraft frigjøres fugeflatene fra hverandre gjennom målrettede grep og dosert trykk, slik at konstruksjonene kan komme seg fra trykkbelastningen. Hvis skjøter blokkeres, kan de frigjøres ved ytterligere mobiliseringsteknikker, men dette er sjelden tilfelle i skulderen. Omfattende informasjon om dette emnet finner du i følgende artikkel: Manuell terapi Fysisk terapi for skulderartrose inkluderer for eksempel følgende artikler kan også være av interesse for deg i denne forbindelse:

  • Heat Therapy
  • Elektro
  • kryoterapi
  • Treningsbasseng
  • Øvelser mot nakkespenninger
  • Postisometrisk avspenning
  • Progressiv muskelavslapping
  1. Varmeapplikasjoner kan løsne musklene som ofte er anspente på grunn av artrose og forbedre blod sirkulasjon og dermed tilførsel av ledd og omkringliggende strukturer.

    Det har en smertelindrende og avslappende effekt. Varme skal ikke påføres ved akutte betennelser. I fysioterapi brukes for eksempel fango, rødt lys eller varm luft.

  2. Elektro brukes også i fysioterapi for spesifikt å stimulere blod sirkulasjon i det berørte området, lindrer smerte og slapper av muskler.

    Elektroder plasseres på pasientens hud, og visse former for strøm føres gjennom vevet. Pasienten skal ikke ha noen metalldeler i kroppen, og andre mulige kontraindikasjoner bør avklares før behandlingen. Under behandlingen føler pasienten en liten, behagelig kriblende følelse.

  3. kryoterapi, dvs. kald terapi, kan brukes spesielt mot akutt smerte eller under betennelse. For intensiv mobiliseringsteknikk kan kald påføring også være nyttig for å oppnå et optimalt behandlingsresultat.