Kjempecellearteritt

Ord

Arteriitis temporalis, arteriitis cranialis, horton arteriits, hortonsykdom

Definisjon

Kjempecellearteritt er en av de inflammatoriske sykdommene i blod fartøy. Det tilhører dermed gruppen av revmatiske sykdommer (revmatisme). Kun aorta og arterier påvirkes, men ikke vener eller kapillærer.

(Derav navnet arteriitt = betennelse i arteriene.) Det skilles mellom to forskjellige former:

  • Den klassiske formen representerer en betennelse i det timelige arterien (lat. A. temporalis) rennende Utenfor hode.

    Vanligvis hele halspulsåren (lat. A. carotis), som går fra kragebeinet regionen inn i hode, sammen med arteriene som forgrener seg fra den, er involvert i den inflammatoriske prosessen. I sjeldne tilfeller bein arterier eller arterier i innvollene kan også bli påvirket.

  • Én form angriper fortrinnsvis aorta og dens store grener.

Epidemiologi

Sykdommen rammer for det meste eldre pasienter over 50 år. Kvinner er oftere rammet enn menn. Med rundt 30 nye tilfeller per år under 100,000 XNUMX innbyggere, er gigantisk cellearteritt den vanligste betennelsen i fartøy (vaskulitt). Det forekommer spesielt ofte i kombinasjon med revmatiske sykdommer (revmatisme).

Årsaker

Årsaken til gigantisk celle lateritt (Ateriitis temoralis Horton) er stort sett ukjent. Det er mulig at predisposisjon (genetisk disposisjon) spiller en rolle. Det er en sammenheng med sykdommer der immunsystem er rettet mot egen kropp (autoimmune sykdommer = revmatisme; jfr. Greske biler = selvtillit). Utbruddet av sykdommen fremmes av bakteriell eller viral forskade av fartøy.

Symptomer

De viktigste symptomene er hodepine. Det timelige arterienskull er tykkere (synlig fra utsiden) og veldig følsom for trykk. I de fleste tilfeller er det bare den ene siden av skull påvirkes, av og til påvirkes både venstre og høyre side.

Generelt er det en sterk sykdomsfølelse med tretthet, muligens feber, depresjon, nedsatt matlyst og vekttap. I tillegg er tegn på betennelse detekterbar i blod (økt blodsedimenteringshastighet (BSG) og C-reaktivt protein (CRP)). Ytterligere komplikasjoner oppstår etter hvert som sykdommen utvikler seg: Infeksjon av arterien tilførsel av øyet (oftalmisk arterie) kan føre til okklusjon av fartøyet.

I dette tilfellet forsynes ikke lenger øyet (spesielt netthinnen, som er uunnværlig for synsinntrykk) blod, eller ikke tilstrekkelig. Konsekvensene spenner fra nedsatt syn til blindhet (hos omtrent halvparten av alle pasienter). Pasienter over 65 år opplever ofte ytterligere klager i form av skulder smerte og / eller morgenstivhet av lemmer (kjent som polymyalgi rheumatica). Årsaken er en medfølgende betennelse i bindevev foring skjøter fra innsiden (synovia, betennelsen kalles derfor synovitt).