Strupekreft

Introduksjon

laryngeal kreft (syn. strupehinnen karsinom, svelget svulst, strupehode svulst) er en ondartet (ondartet) kreft av strupehodet. Denne svulstsykdommen oppdages ofte sent og er vanskelig å behandle.

Det er en av de vanligste ondartede svulstene i hode og hals. Menn mellom 50 og 70 år er overveiende berørt av kreft av strupehode. De blir syke omtrent ti ganger oftere enn kvinner.

I Forbundsrepublikken Tyskland blir rundt 3500 menn og 500 kvinner rammet av en svulst i halsen hvert år. Når det gjelder dødeligheten av alle kreftformer, er svulst i svulster en sjelden form for kreft. Omtrent 1.5% av mannlige kreftdødsfall og om lag 1% av kvinnelige kreftdødsfall hadde kreft i strupehodet.

Årsaker til strupekreft

I de fleste tilfeller utvikler strupehodekreft som et resultat av tidligere skade på strupehode (precancerose). Dysplasi, leukoplaki og karsinom in situ betraktes som precanceroser. De vanligste årsakene til utvikling av precancerose og svulst i svulsten er tobakk røyking og alkoholmisbruk. Virus eller miljøgifter som asbest kan også fremme utviklingen av en svulst. En genetisk disposisjon kan også fremme utviklingen av sykdommen.

Skjemaer

Alle strupesvulster er plateepitelkarsinomer. Laryngeal kreft er delt inn i forskjellige grupper i henhold til dens lokalisering. Disse ligger i området av glottis, som beskriver hele vokalapparatet.

Glottis består av stemmebånd og en glottis. De stemmesnor karsinom (glottis carcinoma) ligger i området stemmebåndene og strupehodets bakvegg. Over stemmebåndene ligger supraglottisk karsinom i strupehodet.

Det ligger i området epiglottis og i nærheten av stemmesnor lommer (Morgagni ventrikler). Herfra kan noen kreftceller spre seg i omgivelsene lymfe noder og danner såkalt metastaser. Under stemmebåndene ligger det sjeldne subglottiske strupehulen.

Hypopharyngeal carcinoma er en svulst som utvikler seg i nedre del av halsen (hypopharynx). Det er delt inn i 3 forskjellige regioner: 90% av hypofaryngeal karsinomer er lokalisert i piriform sinus, ca 5% i den bakre svelgveggen og ytterligere 5% i post-cricoid-regionen. En strupehodekreft, som sprer seg over hele strupehodet, kalles transglottisk strupehodekreft.