Heel smerte

Introduksjon

Heel smerte er smerte som er lokalisert bak på foten. Det kan være mange forskjellige årsaker til denne typen smerte. Hvis du tar dem alle sammen, forekommer de relativt ofte. Selv om det ofte ikke er en bekymringsfull sykdom eller tilstand, hæl smerte kan raskt ha en svært begrensende effekt på hverdagen til de som er rammet, ettersom belastningen på den verkende foten og dermed stående og gående ofte blir unngått. De fleste typer hælsmerter kan behandles relativt bra, og smertene kan reduseres raskt og vellykket.

Årsaker

Sannsynligvis den vanligste årsaken til smerter i hælen er ganske enkelt overbelastet. Hælen er designet for å bære mesteparten av kroppsvekten uansett, og er derfor under konstant belastning både når du står og går. Spesielt når visse tilhørende omstendigheter er til stede, for eksempel å være overvekt, iført feil sko eller delta i et høyt nivå av sportsaktivitet, bæreevnen til hælben (benet som danner hælen), det tilknyttede leddet (mellom hælbenet og ankel bein) eller strukturer nær leddet som sener eller leddbånd kan raskt overskrides, noe som resulterer i smerte.

Irritasjon av bursae er ofte også ansvarlig for smertene forårsaket av overbelastning. Ofte fører betennelse også til hælsmerter. Disse betennelsene påvirker ofte akillessene, men av og til også seneplaten under fotsålen eller bursae.

En annen mulig årsak til hælsmerter er en hælspor. Dette er en benete prosess som kan utvikles på stedet for hælen sener (på toppen av akillessene eller nederst på seneplaten). Etter en stund forårsaker dette også betennelsesreaksjoner.

Andre fotproblemer (vorter, calluses, svulster eller cyster, fullstendige brudd på akillessene, reduksjon i fettputen under hælben) er sjeldnere ansvarlige for hælsmerter, men bør ikke glemmes i differensial diagnose. I tillegg er det noen andre sykdommer som ikke har noe med hælen i seg selv å gjøre, men som også kan være forbundet med hælsmerter. Disse inkluderer metabolske sykdommer, sirkulasjonsforstyrrelserrevmatiske sykdommer (for eksempel revmatoid gikt), ryggproblemer og visse feilstillinger i bein (for eksempel baugben eller bankknær) eller fot (flate eller spente flate føtter).

Verre skader som f.eks brudd av hælben også føre til hælsmerter, men i motsetning til stressrelaterte klager, oppstår denne smerten ganske plutselig og kan vanligvis knyttes nøyaktig til en spesifikk utløsende hendelse. Hælsmerter i seg selv er ikke en sykdom, men et symptom. Smertene manifesterer seg i hælområdet, i de fleste tilfeller spesielt når de oppstår eller som en smerte som øker med alle slags trykk.

Vanligvis oppstår smertene etter langvarig stress, men noen ganger er det mer sannsynlig å oppstå etter en lengre hvileperiode (for eksempel om morgenen etter å ha stått opp eller etter å ha sittet lenge). For noen oppleves smertene som knivstikkende og nøyaktig lokalisert, for andre sprer den seg ganske kjedelig over et større område. Hvis smertene er spesielt lokalisert i overgangen fra akillessenen til hælbenet, kalles det også akillodyni.

Som et resultat av smertene opplever mange mennesker redusert bevegelighet i leddet, og det blir vanskelig eller til og med umulig å nå den berørte foten. Avhengig av hvorfor hælsmerter oppstår, kan det noen ganger ledsages av andre symptomer. I visse tilfeller kan for eksempel smertene spre seg videre og deretter påvirke andre skjøter i bein.

Inflammatoriske endringer kan føre til hevelse, overoppheting eller rødhet. Hvis det er visse grunnleggende sykdommer, er det selvfølgelig andre sykdomsspesifikke symptomer. Smerter i hælen når det oppstår kan ha forskjellige årsaker.

En mulig årsak kan være utviklingen av en såkalt hælspor. Dette er en benete forlengelse av hælbenet. Det skilles mellom en nedre (plantar) og en øvre (rygg) hælspor.

I de fleste tilfeller blir denne kalkanalsporen ikke lagt merke til i det hele tatt, da den ikke forårsaker noen symptomer under normale omstendigheter. Hvis det imidlertid oppstår en betennelse i Achilles eller plantar senen, blir sporingen merkbar hovedsakelig gjennom smerte når den oppstår. Idrettsutøvere, veldig høye mennesker, men også overvektige, utvikler en hælspore mye oftere enn andre. Smertene er hovedsakelig forårsaket av trykk og belastning på hælen og har ofte en stikkende karakter. Den såkalte "plantar fasciitis" (betennelse i seneplaten på fotsålen) kan også forårsake smerter i hælen når det oppstår. Selv om årsaken ennå ikke er fullstendig avklart, ser det ut til at betennelsen er favorisert av feil posisjonering av føttene, rennende, fedme, men også yrker knyttet til stående.