Diagnosen stilles vanligvis klinisk.
2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.
- Direkte virusdeteksjon ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon) fra vesikkelinnholdet, hud biopsier, cerebrospinalvæske *, eller blod - for påvisning av varicella zoster virusinfeksjon [sensitivitet og spesifisitet på 95-100%] * når CNS-involvering mistenkes.
- Antigendeteksjon ved hjelp av immunfluorescens-testen [spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske mennesker som ikke har den aktuelle sykdommen også blir oppdaget som sunne av testen) 76%; sensitivitet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen oppdages ved bruk av testen, dvs. et positivt funn forekommer) 82%].
- Viral kultur [spesifisitet 99%; følsomhet 20%).
- Antistoffdeteksjon (= indirekte virusdeteksjon) ved bruk av serologiske metoder som ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) fra serum, tørket blod eller cerebrospinalvæske [positiv prediktiv verdi ca. 90%; i de fleste tilfeller IgA antistoffer er til stede / IgM-antistoffer kan være fraværende].
- HIV-test - herpes zoster regnes som en indikatorsykdom for HIV.