Hjernerystelse

Ord

Commotio cerebri, hodeskalle-hjerne-drøm (SHT)

Definisjon

Begrepet "hjernerystelse" refererer til en liten kraniocerebralt traume forårsaket av ekstern kraft påført hode. I de fleste tilfeller forårsaker hjernerystelse ikke permanent skade på hjerne og anses å være helt reversibel.

Introduksjon

Hjernerystelse (faguttrykk: hjernerystelse cerebri) er en av de vanligste skadene i området hode. I de fleste tilfeller oppstår hjernerystelse i forbindelse med en ulykke. Hos de fleste av de berørte pasientene manifesterer hjernerystelse seg ved midlertidig tap av bevissthet og minne (hukommelsestap).

I tillegg kan hjernerystelse føre til alvorlig hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast. Selv om hjernerystelse er en alvorlig sykdom, avtar vanligvis de typiske symptomene uten komplikasjoner i løpet av få dager. Årsaken til kraniocerebralt traume er vanligvis en kraft som påvirker hode utenfra.

Hjernerystelse kan for eksempel være forårsaket av en rykkete bevegelse (f.eks. I et fall). Selve traumet i området hjerne er forårsaket av det faktum at hjernen som flyter i cerebrospinalvæsken (brennevin) presses voldsomt mot skull bein. Hvis en pasient mistenkes for å få hjernerystelse, bør lege kontaktes umiddelbart.

I slike tilfeller alvorlige skader på beinet skull og hjerne stoffet må utelukkes. En enkel hjernerystelse uten ytterligere skader forårsaker imidlertid ikke varig skade i de fleste tilfeller. Berørte pasienter bør ta det med ro i løpet av de første dagene og unngå overdreven fysisk aktivitet.

Symptomer

Hos de fleste av de berørte pasientene er tilstedeværelsen av hjernerystelse indikert av typiske symptomer. De klassiske tegnene på hjernerystelse inkluderer et kort bevissthetstap etter traumet. I de fleste tilfeller varer denne bevisstløsheten bare noen få sekunder.

Imidlertid ved bevisstløsheten i noen av de berørte, i flere minutter. Umiddelbart etter kausalt traume kan hjernerystelse ofte ikke huske det nøyaktige forløpet av ulykken. Disse minne hull (hukommelsestap) kan dekke både en periode før (retrograd hukommelsestap) og en periode etter ulykken (anterograde amnesi).

I tillegg ser noen av menneskene som lider av hjernerystelse bedøvet og fraværende umiddelbart etter årsakshendelsen. Forekomsten av nedsatt balansere og tilhørende svimmelhet er også et av de typiske symptomene på hjernerystelse. I tillegg er en senking av pulsen (bradykardi) og senket blod trykk kan observeres hos de berørte pasientene.

Alvorlig hodepine med kvalme og oppkast er også typiske symptomer på hjernerystelse. Oversikt over symptomer: Hodepine bevisstløshet Kvalme Oppkast Tretthet / utmattelse Bradykardi Hypotensjon Jevnhetsforstyrrelser / svimmelhet Minne hull (hukommelsestap) Symptomene på hjernerystelse trenger ikke å oppstå umiddelbart etter ulykken. I mange tilfeller begynner symptomene bare med forsinkelse.

Avhengig av alvorlighetsgraden av hjernerystelse, kan de klassiske symptomene bare vises opptil tolv timer etter ulykken.

  • Hodepine
  • bevisstløshet
  • Kvalme
  • Oppkast
  • Tretthet / tretthet
  • Bradykardi
  • Hypotensjon
  • Balanseforstyrrelser / svimmelhet
  • Minnehull (hukommelsestap)

Som regel oppstår minnesykdommer i løpet av hjernerystelse. Disse kalles hukommelsestap.

Den berørte personen kan ikke huske øyeblikket for hodetraumer og en viss tid etterpå. Dette er referert til som anterograde eller posttraumatisk amnesi. Ofte kan ikke den skadde huske hendelser like før ulykken.

Dette er beskrevet i teknisk sjargong som retrograd hukommelsestap. Den tidsmessige omfanget av denne minneforstyrrelsen korrelerer ikke med alvorlighetsgraden av hjernerystelse og varigheten av tap av bevissthet. Vanligvis slettes ikke hendelsene før ulykken.

Men ofte er de ikke lenger hentbare. Denne tilbakekallingsforstyrrelsen kan også vedvare permanent. Kvalme oppstår ofte fordi hjernerystelse frigjør forskjellige messenger-stoffer. Kvalme kan oppstå umiddelbart etter hodetraumer eller 6-12 timer etter hendelsen.

Hvis kvalmen er alvorlig, medisiner mot kvalmen, såkalt antiemetika, kan tas midlertidig for lettelse. For eksempel kan Domperidon-dråper eller Dimenhydriant virke beroligende. I sammenheng med hjernerystelse kan det vestibulære organet bli overexcitabelt.

Spenningen i det vestibulære systemet kan aktivere oppkastssenteret. Dette fører via ulike mekanismer til oppkast. I tillegg vegetative klager som svetting, økt salivasjon, vasokonstriksjon og takykardi kan oppstå.

Medikamentell behandling er vanligvis den samme som for symptomer på kvalme. Oppkast kan også utløses rett etter hodetraumet eller mange timer senere. Hvis elevene utvides i forskjellige grader, kan dette være et tegn på at hjernen er skadet.

Dersom halspulsåren har blitt skadet, den såkalte Horner syndrom kan oppstå. Her en elev er innsnevret. En diagnose kan stilles ved å måle elev bredde, den kokain test og pholedrin test.

Symptomene hos småbarn og barn med hjernerystelse kan manifestere seg annerledes. Kortvarig bevisstløshet, døsighet, alvorlig hodepine, svimmelhet, hals smertekvalme og oppkast er ofte tydelige tegn. Kvalme og oppkast kan også oppstå med en tidsforsinkelse på mange timer etter hendelsen.

Vanligvis er det små hukommelseshull kort tid etter hodetraumer. Ved hjernerystelse kan bevisstløshet vare fra noen få minutter til en time. Hvis barnet ennå ikke er i stand til å snakke, kan det i økende grad berøre hodet eller frastøte enhver kontakt med det.

Små barn kan også uttrykke hals smerte gjennom endrede eller tilsynelatende smertefulle hodebevegelser. Videre kan lysfølsomhet oppstå, som små barn noen ganger tydelig viser ved å klype eller holde øynene. I tillegg kan rastløshet, aggressivitet, irritabilitet og tårevåte være uttrykk for smerte hos små barn.

Hvis det oppstår en endring i barnets natur og det er mistanke om hjernerystelse, bør dette definitivt avklares av en lege. I tillegg, elever av forskjellige størrelser kan være et tegn på hjerneskade. Bare en lege kan vurdere alvorlighetsgraden av tilstand.

Hvis et barn eller småbarn har falt på hodet eller har skadet hodet, vil en legeundersøkelse bli utført. eller oppkast i tilfelle et spedbarn Hvis et barn eller småbarn faller eller skader hodet, brudd av basen til skull kan forekomme. Det er viktig å skille mellom baseskallen brudd fra hjernerystelse.

En basalskalle brudd kan manifestere seg ved blod rennende fra nese eller øret uten å skade disse kroppsdelene. Også, den støt på hodet er vanligvis myk og kan være en indikasjon på en basal hodeskallebrudd. I tillegg kan blåmerker rundt øynene være en indikasjon på en basal hodeskallebrudd. En medisinsk undersøkelse og behandling er presserende.