Hormon erstatningsterapi

Hormonerstatning terapi er en effektiv og akseptert medikamentell behandling for menopausale symptomer. Resultatene av kjente studier presentert nedenfor indikerer at en individuell risiko-nytteanalyse alltid må utføres av legen din – sammen med pasienten: 17. juli 2002 publiserte American Medical Journal en studie om effekten av langtidsbehandling av postmenopausale kvinner med østrogen/progestin-preparater. Denne studien - kalt "Kvinners helse Initiative” (WHI) – måtte stanses for tidlig fordi den foreløpige evalueringen av dataene som ble samlet inn frem til det tidspunkt allerede viste en betydelig økt rate for brystkreft, koronar hjerte sykdom (CHD), apopleksi (hjerneslag) Og trombose/lunge emboli sammenlignet med placebo gruppe. Disse resultatene ble bekreftet av den britiske «One Million Women Study» mht brystkreft Fare. Risikoen for sykdom og død var enda høyere enn i den amerikanske studien, ifølge en evaluering i Lancet. Imidlertid kvinners Helse Initiative (WHI) studie og One Million Women Study viste også at hormonerstatning terapi førte til en reduksjon i lårbeinet hals brudd-10 brudd mot 15 brudd i den ubehandlede gruppen. US Preventive Services Task Force konkluderte i 2005 at til tross for de positive effektene av passende hormonerstatning terapi on Bein tetthet, med redusert risiko for brudd og redusert risiko for utvikling kolon kreft, risikoen oppveier fordelene, for eksempel økt risiko for brystkreft samt venøs tromboembolisme, apopleksi (hjerneslag), kolecystitt, demens, og muligens koronar hjerte sykdom (CHD).

Publikasjoner i prestisjetunge tidsskrifter som Science antyder imidlertid at individualisert hormonbehandling fortsatt har sin betydning. I den såkalte «tidlige menopause", som allerede forekommer i en alder av mindre enn 45 år, f.eks. på grunn av en bilateral ovariektomi (fjerning av eggstokker), kan hormonbehandling være nyttig. Dette er også konklusjonen i en retningslinje fra «European Menopause og Andropause Society» (EMAS).

I mellomtiden har forfatterne av WHI-studien i "New England Journal of Medicine" korrigert gyldighet av egen studie: Hos kvinner mellom 50 og 59 år, i tillegg til varig eliminering av hormonmangel symptomer, et lavere antall beinbrudd, en reduksjon i frekvensen av diabetes og dødsfall generelt kan observeres.

Konklusjon Hormonerstatningsbehandling bør brukes, for eksempel ved alvorlige tilfeller menopausale symptomer eller "tidlig menopause". Som en generell regel bør hormonbehandling kun brukes så lenge det er nødvendig og på lavest mulig måte dose.

Fordeler

Hormonerstatningsterapi er en anerkjent og effektiv behandling for menopausale symptomer. Mange kvinner kan bli effektivt hjulpet i denne fasen av livet. Informasjon om konsensusanbefalinger fra German Society of Gynecology og Obstetrics om hormonbehandling (HRT) for overgangsalder og postmenopause er tilgjengelig på www.dggg.de.