I nærvær av antibiotika motstand, er et antibiotikum ineffektivt mot et bakterielt smittsomt middel. På den ene siden kan dette skyldes naturlig motstand, men på den andre siden kan det også være ervervet motstand. Til bakterie, erverve slike motstandsegenskaper er en del av kampen for å overleve. Derfor er den utbredte bruken av antibiotika av mennesker fører også til en økende forekomst av tilsvarende motstand i bakterie.
Former for antibiotikaresistens
Følgende former for antibiotikaresistens eksisterer:
- Produksjon av proteiner som deaktiverer antibiotika.
- Endring av celleveggstruktur slik at antibiotika ikke lenger kan trenge gjennom.
- Transport av de gjennomtrengte antibiotika ut av cellen.
- “Omprogrammering” av antibiotika.
Her er utviklingen av resistens sterkt avhengig av hvilken bakterie som møter hvilken antibiotika. De angina og scarlet feber patogen, for eksempel (Streptokokker pyogenes) er fortsatt ikke motstandsdyktig mot penicillin, mens forskjellige Staphylococcus arter, derimot, har blitt helt motstandsdyktige mot penicillin innen ti år.
Konsekvenser av antibiotikaresistens
I verste tilfeller fremveksten av antibiotika motstand kan føre til at en pasient dør av en normalt ufarlig infeksjon. I denne forbindelse Smittsomme sykdommer hentet inn av langdistanse reisende er ofte spesielt problematiske, som antibiotikaresistens øker i disse landene.
Spesielt Spania og Frankrike, så vel som mange andre sør- og også østeuropeiske land, har nå en høy andel av antibiotikaresistens i visse bakterie, spesielt til penicilliner og til antibiotikagruppen av makrolider.
Behandlinger med antibiotika
Sammenlignende landestudier viser at antall resistente bakterier varierer betydelig avhengig av hyppighet og type resept på et antibiotikum. Leger bør ta hensyn til dette og ikke foreskrive et antibiotikum for lett. I Tyskland fant en studie at i 50 til 70 prosent av sakene som ble undersøkt, ble antibiotika brukt feil når det gjelder valg, dosering eller behandlingsvarighet.
Dette kan skje på grunn av manglende kvalifikasjon, men også på grunn av en leges falske terapeutiske behov for sikkerhet, og det er gjort enkelt av den store tilgjengeligheten av antibiotika med relativt få bivirkninger. Imidlertid er det bare de som bruker antibiotika rasjonelt, som kan unngå resistens som fører til dyre, kompliserte og risikable behandlinger.
Tips for å beskytte mot bakterier:
- Kok Vann når du reiser, da de fleste bakterier dør ved temperaturer på 80 grader Celsius.
- I tilfelle sykdom, ikke utvikle forventningen om nødvendig foreskrevet antibiotika.
- Ikke endre doseringen av et antibiotikum uavhengig eller utvid det terapi på din egen autoritet, og ikke bruk åpnede pakker når det er ”nødvendig”.
- Ikke forkorte terapi med et antibiotikum uavhengig. Man kan på ingen måte anta at alle patogener allerede er beseiret når de er fri for symptomer. De siste gjenværende bakteriene kan formere seg igjen, og det kan være en ny infeksjon, som bare bruk av et mer potent antibiotika hjelper mot.
- Likeledes skal man ikke avbryte terapi med et antibiotikum vilkårlig. Dette kan ellers føre til at de gjenværende patogenene formerer seg igjen, noe som kan føre til et vanligvis enda verre tilbakefall. I tillegg er det en risiko for at de gjenværende etter en "pause i terapi" bakterier har utviklet strategier for overlevelse, det vil si resistens, der antibiotika blir ineffektivt.
- Hvis det er frykt for å ha blitt smittet på ferie, bør du straks besøke en fastlege og beskrive situasjonen for ham.
