Definisjon
Hypernatremia er en forstyrrelse av den fysiske elektrolytten balansere. Hypernatremia er ledsaget av en økt konsentrasjon av natrium i blod. Den normale konsentrasjonen av natrium i blod er mellom 135 og 145 millimol per liter (mol brukes til å indikere mengden natrium i kjemiske reaksjoner).
Hvis nivået økes til en verdi på mer enn 145 millimol per liter, kalles dette hypernatremi. Normalt utløser til og med litt økte natriumkonsentrasjoner en følelse av tørst i kroppen vår. I de fleste tilfeller kompenseres hypernatremia relativt raskt av inntak av væske.
Årsaker
Den vanligste årsaken til økt natriuminnhold i vårt blod er en såkalt hypovolemisk hypernatremi. I dette tilfellet øker natriumkonsentrasjonen på grunn av væsketap. Kroppen mister derfor for mye vann.
Kjente årsaker er permanent diaré, oppkast, kraftig svetting eller medisiner som dehydrering tabletter. En spesiell form for diabetes, den såkalte diabetes insipidus, fører også til hypernatremi gjennom ekstremt høyt væsketap. Dette er forårsaket av en mangelfull regulering i hjerne or nyre.
Kroppen mister evnen til å trekke ut vann fra den primære eller forreste urinen som produseres i nyre. Følgelig utskiller kroppen enorme mengder urin, mellom 5 og 25 liter per dag. Hvis det tilføres for lite væske til kroppen utenfra, ender dette også med dehydrering med hypernatremi.
Dette rammer hovedsakelig eldre mennesker som ofte glemmer å drikke på grunn av den reduserte tørsten. Det motsatte av hypovolemisk hypernatremi er hypervolemisk hypernatremi. Dette kan for eksempel utløses ved å drikke salt sjøvann eller som en del av en medisinsk infusjonsbehandling med saltløsning.
En annen mulig årsak er den såkalte Conn syndrom, en sykdom i binyrebarken som fører til hypernatremi. De binyrene produserer for mye aldosteron, noe som forårsaker nyre å trekke ut natrium fra den primære eller brain. Denne dysreguleringen begrenser således utskillelsen av natrium og fører til hypernatremi.
