Hypothyroidism (Hypoparathyroidism): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Medfødte misdannelser, misdannelser og kromosomavvik (Q00-Q99).

  • Pseudohypoparathyroidism (synonym: Martin-Albright syndrom) - genetisk lidelse med autosomal dominerende arv; symptomer på hypoparathyroidism (hypothyroidism) uten mangel på parathyroideahormon (PTH) i blodet: fire typer skilles ut i henhold til utseende:
    • Type Ia: eksisterer samtidig en Albright osteodystrofi: brachymetacarpy (forkortelse av enkelt eller flere metakarpale bein) og -tarsia (forkortelse av enkelt eller flere mellomfot bein), rundt ansiktet, kortvokst.
    • Type Ib; som i type 1a, er det nyre-PTH-motstand, motstand mot andre hormoner, spesielt tyrotropin er også mulig; det er ingen Albright osteodystrofi
    • Type Ic: identisk med type 1a, bortsett fra at reseptoruavhengig produksjon av cAMP bevares in vitro.
    • Type II: sannsynligvis flere undertyper, Albright osteodystrofi er ikke til stede.
  • Pseudo-pseudohypoparathyroidism - når familiemedlemmer til lider av pseudohypoparathyroidism har typiske organiske stigmata som forkortelse av metacarpals / metatarsals eller tettbyggende, men ingen kalsium lidelse.

Endokrine, ernærings- og metabolske forstyrrelser (E00-E90).

  • Hypokalsemi (kalsiummangel) av andre årsaker (paratyreoideahormon (PTH) intakt: ikke redusert) - følgende syndromer kan vurderes:
    • Akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen).
    • Malabsorpsjonssyndrom (sykdommer forårsaket av svekket absorpsjon av underlag fra tarmen).
    • peritonitt (betennelse i bukhinnen (bukhinne)).
    • Helbredelsesfase av rakitt (redusert mineralisering av bein med en tendens til spontane brudd (spontan beinbrudd) og beinbøyning) eller osteomalacia (mykning av bein).
    • Nyresvikt (nyresvikt)
    • Infusjon av EDTA (etylendiamintetraacetat; kompleksdannende middel) eller sitrat blod.

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99).

  • Normokalsemisk tetany (tetany assosiert med normal blod kalsium nivåer) - vanligst; her er det en reduksjon i ionisert kalsium pga alkalose (forstyrrelse av syre-base balansere fører til en økning i blodets pH; vanligvis luftveier (puste-i slekt) alkalose på grunn av psykogen hyperventilering (økt respirasjonsfrekvens)).