invagination

Synonymer i bredere forstand

Medisinsk: intussusception, intestinal invagination Engelsk: intussusception

Definisjon

Invaginasjon er en teleskopisk invaginasjon av en del av tarmen til en annen. Det forekommer hovedsakelig hos små barn og kan i verste fall være livstruende. Hos spedbarn og småbarn kan intussusception oppstå som et resultat av økt tarmmobilitet eller i forbindelse med infeksjoner.

I dette tilfellet invaginerer en del av tarmen i retning bort fra munn (aboral). Denne invaginasjonen kan utvikle seg videre på grunn av tarmveggens iboende bevegelse (peristaltikk). Siden tarmveggen er brettet under intussusception, vil utstrømningen av blod hindrer blodårene og forårsaker vann fra fartøy å komme inn i veggvevet (ødem) og flyte det opp.

Dette reduserer ytterligere blod tilførsel og symptomer på tarmobstruksjon (ileus) kan forekomme. Dette kan føre til en livstruende situasjon for barnet, og det er derfor rask behandling av intussusception på sykehus er nødvendig. Avhengig av den anatomiske plasseringen av intussusception, kan forskjellige former skilles ut: Den vanligste er ileo-cecal intussusception, hvor den terminale delen av tynntarm (ileum) skyves inn i appendiksdelen av tykktarmen (caecum).

I dette tilfellet, blindtarmbetennelse må også vurderes når diagnosen stilles. Andre former for intussusception er ileokoliske (tynntarm i tyktarmen), ileo-ileal (tynntarmen i tynntarmen), kolikk (tyktarmen i tyktarmen) eller ileo-ileo-kolikken (tynntarmen i tynntarmen og i tillegg i tyktarmen). I sjeldne tilfeller er en del av mage kan også bli invaginert i spiserøret, men dette er mer vanlig hos voksne.

I 90% av tilfellene forekommer invaginasjon hos spedbarn og småbarn mellom 4 måneder og 3 år. Selv om det er ganske ukjent, er intussusception en relativt vanlig sykdom: omtrent 1 av 1000 barn rammes hvert år. I de fleste tilfeller forekommer en intussusception uten en gjenkjennelig årsak (idiopatisk).

  • En høy grad av tarmmobilitet de første leveårene
  • En tarminfeksjon (enteritt), vanligvis forårsaket av virus (rotavirus, adenovirus)
  • Eller en spesiell vaskulær betennelse (Purpura Schoenlein-Henoch)